摘要：目的 探讨经前路减压植骨钢板固定术治疗下颈椎骨折脱位的方法和疗效。方法 采用前路手术减压，自体髂骨(或异体骨植入钛网)植骨，颈椎前路钢板固定治疗下颈椎骨折伴脱位[1]。2010年10月～2012年10月共手术治疗32例，其中2例同期先后路复位，再行前路手术。术后随访3～18个月，定期X线片观察损伤节段稳定性和融合情况，以Frankel分级判定精髓功能恢复情况。结果 32例患者顺利完成手术，术后无吞咽困难、食道瘘和切口感染，2例患者术后出现吞咽疼痛1w后恢复，喉返神经牵拉伤2例在术后2w恢复；术后颈椎即获稳定，脊柱正常序列、曲度及椎体高度得到恢复，植骨在6～8个月融合。无钢板螺钉松动、断裂等并发症[2]，术后3个月、6个月、12个月，Frankel评分评价患者治疗前后精髓恢复程度提高1～2级。结论 前路手术植骨内固定治疗下颈椎骨折脱位，可使损伤节段获得满意的复位、稳定，为神经修复获得良好条件，利于患者早期康复锻炼，疗效满意。

    关键词：下颈椎骨折脱位；前路减压；植骨融合

    1 资料与方法

    1.1一般资料 本组32例，男26例，女6例。年龄21～66岁，平均38岁。受伤至手术时间1～10d，平均4d。均行X片及MRI(或CT)检查。诊断为颈椎爆裂骨折合并椎体前脱位28例，颈椎爆裂骨折脱位合并小关节交锁4例 ......