摘要：目的 探讨腹腔镜下全膀胱切除术的临床价值。方法 回顾性分析40例膀胱癌患者的行全膀胱切除术的临床资料。结果 平均手术时间6.5h、术中出血量556ml，术后72h逐渐恢复肠道功能，无发生切口及腹腔感染、肠根阻、肾积水等并发症。结论 腹腔镜下全膀胱切除术的效果良好，具有患者损伤小、恢复快的优势，有助于避免腹腔并发症，是治疗膀胱癌的有效方法。

    关键词：腹腔镜；全膀胱切除术

    全膀胱切除术是将膀胱、精囊和前列腺一并切除，是浸润性膀胱癌、多发性乳头状膀胱癌的主要治疗方法，通过原尿道代膀胱能够控制尿流改道，符合生理特征，患者接受度较高。随着医疗技术的发展，内镜在泌尿外科的应用越来越广泛，腹腔镜下全膀胱切除术的优势逐渐凸显，本文分析了该手术方法临床价值。

    1资料与方法

    1.1一般资料 选取2013年10月～2014年10月我院收治的膀胱癌患者40例，均为男性，年龄54～73岁，平均60.5岁，临床表现为肉眼血尿，经CT检查显示膀胱侧顶壁存在直径2.0～5.0cm的占位性病灶，经膀胱经检查发现膀胱侧顶壁存在肿瘤，可清晰显示双侧管口，基底部较宽；其中21例无膀胱颈口肿瘤。经病理学检查，37例确诊为移行细胞癌，其中20例Ⅱ级，17例Ⅲ级；3例确诊为鳞状细胞癌。经常规检查，患者肛门括约肌无异常，经静脉肾盂造影检查无上尿路肿瘤 ......