摘要：先天性髋关节脱位是运动系统畸形的病症之一，也是小儿骨科的常见病和多发病，治疗方法很多。本文主要综述了先天性髋关节脱位的手术治疗的最新进展。

    关键词：先天性髋关节脱位；手术治疗

    先天性髋关节脱位(CDH又称为发育性髋关节脱位(DDH)是一种对儿童健康影响较大的病变，是导致儿童肢体残疾的主要疾病之一。先天性髋关节脱位的治疗较为棘手，CDH手术治疗方式和手段很多，各有优缺点，各种术式的选择较难把握。本文拟对CDH常用手术方式的选择及最新进展进行综述。

    1发病概况及病理病因

    CDH的发病率，国内外有许多报道，国外发病率为5%-28%，而国内报道的发病率为0.39%，不同种族和地区间的发病情况相差较大，女孩和男孩的发病率之比为6：1，北方地区的发病率高于南方地区，患儿左侧的发病率较右侧高一倍。

    CDH的发病原因尚未阐明，研究表明它可能与遗传因素有关，外伤也是造成CDH的原因之一。 CDH的主要病理变化随年龄增长而不同，可以分为站立前期和脱位期。

    有许多理论阐述先天性髋关节脱位的病因，如机械因素、内分泌诱导的关节松弛、原发性髋臼发育不良和遗传因素等。臀位产时有异常屈髋的机械应力，可导致股骨头后脱位。韧带松弛曾被认为是重要发病因素，妊娠后期母亲雌激素分泌增多会使骨盆松弛，有利于分娩，也使子宫内胎儿韧带产生相应松弛，在新生儿期较易发生股骨头脱位。但很难以单一的因素来解释本病的原因，一般认为遗传和原发性胚质缺陷对发病可能起重要作用 ......