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编号:12788268
恩度联合重组人白介素—2治疗老年人恶性胸腔积液的临床观察(2)
http://www.100md.com 2015年8月20日 医学信息 2015年第33期
     近些年生物反应调节剂应用研究越来越多,发现生物反应调节剂相对化疗药物毒性反应较轻,患者容易耐受,而且取得良好的疗效。重组人白介素-2就是一种生物反应调节剂,它是一种由T淋巴细胞分泌的糖蛋白,是正常细胞毒性T淋巴细胞(CTC)发育的关键性物质[6],在调节人类免疫方面起重要作用[7,8]。在恶性胸腔积液中,淋巴细胞与肿瘤细胞并存一部分淋巴细胞属于肿瘤浸润淋巴细胞(TIL细胞),它对肿瘤有一定的特异性,但缺乏杀伤能,另一部分为非特异性淋巴细胞,这类细胞既无特异性又无杀伤性,这类细胞由白细胞介素-2激活后与TIL细胞统称为胸腔积液LAK细胞,能直接杀伤瘤细胞,消除癌性胸膜炎及癌栓,加强胸腔积液回流,达到消除胸腔积液的目的,也可使胸膜腔产生化学炎症反应,使胸膜腔内纤维化粘连而闭塞胸腔。胸腔内注射药物治疗胸腔积液,也可在脏壁层胸膜间产生化学性炎症,导致胸膜粘连,胸腔闭塞,达到控制胸腔积液的目的[9]。除上述作用外,重组人白介素-2还可促进干扰素、肿瘤坏死因子等细胞因子的分泌和抗体的产生,具有良好的抗肿瘤效应[10],有报道关于应用重组人白介素2控制恶性胸腔积液的有效率在63.4%~74.7%[11~13] ......
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