1.2.4活动实施 运用品管圈的活动步骤实施活动计划，包括活动及计划拟定，现状把握，目标设定与解析， 对策拟定，对策实施及检讨， 效果确认与标准化， 检讨及改进[3]。

    1.2.5原因分析 运用“鱼骨图”从人员 、设备 、方法、环境、其它等五个方面进行讨论分析，找出导致无菌物品包装质量不合格的主要原因[4]，运用因果关联图进行分析，从治本问题的流程不合理，岗位轮换勤，过度问题、工作量大，培训时间少及治标问题业务不精各个层面找出彼此间的因果关系。使用冰山图分析导致无菌物品包装质量不合格的根本原因为：操作不规范、熟练，思想重视度不够；工作场地受限，工作量大；器械品种数量多 ......