细节护理在儿科护理管理中的应用
摘要：目的 观察细节护理在儿科护理管理中的应用效果。方法 选取我院2011年3月～2014年3月收治的住院患儿100例为研究对象，随机分为对照组与观察组，各50例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上应用细节护理，比较分析两组患儿的护理效果。结果 观察组患儿的护理质量评分、不良反应发生率、护理纠纷发生率及患儿及家属满意度均显著优于对照组，(P<0.05)差异具有统计学意义。结论 应用细节护理在儿科护理管理中，可有效提高护理效果及家属满意度，降低不良反应发生率及护理纠纷发生率，值得临床广泛应用及推广。
关键词：细节护理；护理效果；护理纠纷；家属满意度
近年来随着社会的不断发展，人们对护理工作的要求也日益增加。提高护理质量对于儿科护理管理工作具有重要意义。儿科患者好动、年龄小等特点在一定程度上给护理工作带来了挑战和困难[1]。本研究以我院100例患儿为研究对象，探讨细节护理在儿科护理管理中的应用效果，报告如下。
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1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2011年3月～2014年3月收治的住院患儿100例，采用随机数字表法分为对照组与观察组。观察组50例，其中男28例，女22例，年龄3～12岁，平均年龄(7.1±0.6)岁；对照组50例，男27例，女23例，年龄1～11岁，平均年龄(6.9±0.5)岁。两种患者在性别、年龄、病程等一般资料比较，(P>0.05)具有可比性。
1.2方法 对照组：给予常规护理，如监督打针、吃药、用餐等；观察组：在对照组的基础上应用细节护理，具体如下。
1.2.1心理护理 通常住院患儿需要打针输液等进行治疗，护理人员可在病房以幻灯片或电影的形式播放健康教育知识，或安插一些动画片转移患儿的注意力。一般患儿会害怕打针，在打针前，护理人员应该态度和蔼，面带笑容地同患儿交流，运用肢体语言和动作与患儿建立情感，或送一些小玩具给患儿，使患儿愿意接受治疗。
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1.2.2与家属交流 孩子生病，家属通常都会产生紧张的情绪。护理人员在打针前要给家属做心理疏导工作，将一些注意事项、用药目的交代清楚，叮嘱家属按时给患儿服药，耐心的回答家属的疑问，让家属能积极配合治疗工作。同时需要按时巡视患儿，一般20～40 min巡视1次，及时观察病情，做好巡视记录[2]。
1.2.3饮食护理 患儿正处在生长发育的重要阶段，饮食显得极其重要。患儿的饮食应以蛋白质、维生素等营养物质为主，如鸡蛋、牛奶、白菜、猪瘦肉、茄子等，根据患儿病情进行适当调节，同时给家属解释，零食会妨碍患儿正常生长发育，不宜买零食给患儿。
1.3观察指标 采用评分标准为两组护理质量评分，分为>90分，60～90分及<60分，得分越高则护理质量越高[3]。患儿的治疗效果分为显效、有效及无效，显效：患儿临床症状显著改善，各项指标恢复正常；有效：患儿临床症状有所改善，各项指标有所改善；无效：患儿临床症状及各项指标无变化。患儿的不良反应主要有恶心、呕吐及感染等。患儿家属满意度分为非常满意、一般满意、比较满意及不满意，满意度=(非常满意+一般满意+比较满意)/总例数×100%。
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1.4统计学分析 我院采用SPSS 16.0软件来进行统计学分析。以(x±s)表示计量资料，进行t检验；用率表示计数资料，进行χ2检验，(P<0.05)为差异具有统计学意义。
2结果
经护理后，观察组的护理质量评分为显著优于对照组，(P<0.05)差异具有统计学意义。观察组患儿出现1例恶心，1例呕吐，不良反应发生率为4.0%；对照组患儿出现2例恶心，3例呕吐，1例感染，不良反应发生率为12.0%，观察组显著低于对照组，(P<0.05)差异具有统计学意义。
观察组出现护理纠纷3例，护理纠纷发生率为6.0%；对照组出现护理纠纷8例，护理纠纷发生率为16.0%，观察组显著低于对照组，(P<0.05)差异具有统计学意义。
观察组患儿家属的满意度为92.0%，对照组患儿的满意度为82.0%，观察组显著高于对照组，(P<0.05)差异具有统计学意义，见表1。
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3讨论
近些年来随着社会的不断进步，儿科患者多数为独生子女，一般在患儿就医护理时会有多名家属陪同，会给护理人员造成一个嘈杂环境，加上工作量大，导致护理人员在护理工作中情绪容易激动。在护理工作中不能出现任何错误，否则不但会降低护理效果，更会引发医患纠纷，破坏医患和谐关系。护理人员要本着"以人为本"的理念，认真、仔细、耐心的照顾患儿缓解患儿的紧张、恐惧心理，以医患和谐为目标，提供最好的服务，增加患儿家属对护理人员的满意度。同时医院需加强对护理人员的培训，提升护理人员的素质和服务认识，完善护理制度，改善护理环境，以提高护理质量及促进医患和谐[4]。本研究以我院100例患儿为研究对象，探讨细节护理在儿科护理管理中的应用效果，经护理后，观察组护理质量、不良反应、护理纠纷及满意度均显著优于对照组，(P<0.05)差异具有统计学意义。
综上所述，细节护理应用在儿科护理管理中，可显著提高护理质量及患儿家属满意度，降低不良反应及护理纠纷发生率，促进医患和谐关系，值得临床广泛应用及推广。
参考文献：
[1]王艳霞.细节管理在儿科护理管理中的效果观察[J].中外医疗，2013，34.
[2]郭玉变.细节护理在儿科护理管理中的应用效果研究[J].河南医学研究，2014，10.
[3]郭志芬.细节管理在儿科护理管理中的应用[J].临床和实验医学杂志，2011，14.
[4]张增霞.细节护理在儿科护理中的应用价值分析[J].中国医药指南，2012，33.
编辑/张燕, 百拇医药(赵静)
关键词：细节护理；护理效果；护理纠纷；家属满意度
近年来随着社会的不断发展，人们对护理工作的要求也日益增加。提高护理质量对于儿科护理管理工作具有重要意义。儿科患者好动、年龄小等特点在一定程度上给护理工作带来了挑战和困难[1]。本研究以我院100例患儿为研究对象，探讨细节护理在儿科护理管理中的应用效果，报告如下。
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1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2011年3月～2014年3月收治的住院患儿100例，采用随机数字表法分为对照组与观察组。观察组50例，其中男28例，女22例，年龄3～12岁，平均年龄(7.1±0.6)岁；对照组50例，男27例，女23例，年龄1～11岁，平均年龄(6.9±0.5)岁。两种患者在性别、年龄、病程等一般资料比较，(P>0.05)具有可比性。
1.2方法 对照组：给予常规护理，如监督打针、吃药、用餐等；观察组：在对照组的基础上应用细节护理，具体如下。
1.2.1心理护理 通常住院患儿需要打针输液等进行治疗，护理人员可在病房以幻灯片或电影的形式播放健康教育知识，或安插一些动画片转移患儿的注意力。一般患儿会害怕打针，在打针前，护理人员应该态度和蔼，面带笑容地同患儿交流，运用肢体语言和动作与患儿建立情感，或送一些小玩具给患儿，使患儿愿意接受治疗。
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1.2.2与家属交流 孩子生病，家属通常都会产生紧张的情绪。护理人员在打针前要给家属做心理疏导工作，将一些注意事项、用药目的交代清楚，叮嘱家属按时给患儿服药，耐心的回答家属的疑问，让家属能积极配合治疗工作。同时需要按时巡视患儿，一般20～40 min巡视1次，及时观察病情，做好巡视记录[2]。
1.2.3饮食护理 患儿正处在生长发育的重要阶段，饮食显得极其重要。患儿的饮食应以蛋白质、维生素等营养物质为主，如鸡蛋、牛奶、白菜、猪瘦肉、茄子等，根据患儿病情进行适当调节，同时给家属解释，零食会妨碍患儿正常生长发育，不宜买零食给患儿。
1.3观察指标 采用评分标准为两组护理质量评分，分为>90分，60～90分及<60分，得分越高则护理质量越高[3]。患儿的治疗效果分为显效、有效及无效，显效：患儿临床症状显著改善，各项指标恢复正常；有效：患儿临床症状有所改善，各项指标有所改善；无效：患儿临床症状及各项指标无变化。患儿的不良反应主要有恶心、呕吐及感染等。患儿家属满意度分为非常满意、一般满意、比较满意及不满意，满意度=(非常满意+一般满意+比较满意)/总例数×100%。
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1.4统计学分析 我院采用SPSS 16.0软件来进行统计学分析。以(x±s)表示计量资料，进行t检验；用率表示计数资料，进行χ2检验，(P<0.05)为差异具有统计学意义。
2结果
经护理后，观察组的护理质量评分为显著优于对照组，(P<0.05)差异具有统计学意义。观察组患儿出现1例恶心，1例呕吐，不良反应发生率为4.0%；对照组患儿出现2例恶心，3例呕吐，1例感染，不良反应发生率为12.0%，观察组显著低于对照组，(P<0.05)差异具有统计学意义。
观察组出现护理纠纷3例，护理纠纷发生率为6.0%；对照组出现护理纠纷8例，护理纠纷发生率为16.0%，观察组显著低于对照组，(P<0.05)差异具有统计学意义。
观察组患儿家属的满意度为92.0%，对照组患儿的满意度为82.0%，观察组显著高于对照组，(P<0.05)差异具有统计学意义，见表1。
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3讨论
近些年来随着社会的不断进步，儿科患者多数为独生子女，一般在患儿就医护理时会有多名家属陪同，会给护理人员造成一个嘈杂环境，加上工作量大，导致护理人员在护理工作中情绪容易激动。在护理工作中不能出现任何错误，否则不但会降低护理效果，更会引发医患纠纷，破坏医患和谐关系。护理人员要本着"以人为本"的理念，认真、仔细、耐心的照顾患儿缓解患儿的紧张、恐惧心理，以医患和谐为目标，提供最好的服务，增加患儿家属对护理人员的满意度。同时医院需加强对护理人员的培训，提升护理人员的素质和服务认识，完善护理制度，改善护理环境，以提高护理质量及促进医患和谐[4]。本研究以我院100例患儿为研究对象，探讨细节护理在儿科护理管理中的应用效果，经护理后，观察组护理质量、不良反应、护理纠纷及满意度均显著优于对照组，(P<0.05)差异具有统计学意义。
综上所述，细节护理应用在儿科护理管理中，可显著提高护理质量及患儿家属满意度，降低不良反应及护理纠纷发生率，促进医患和谐关系，值得临床广泛应用及推广。
参考文献：
[1]王艳霞.细节管理在儿科护理管理中的效果观察[J].中外医疗，2013，34.
[2]郭玉变.细节护理在儿科护理管理中的应用效果研究[J].河南医学研究，2014，10.
[3]郭志芬.细节管理在儿科护理管理中的应用[J].临床和实验医学杂志，2011，14.
[4]张增霞.细节护理在儿科护理中的应用价值分析[J].中国医药指南，2012，33.
编辑/张燕, 百拇医药(赵静)