当前位置: 首页 > 期刊 > 《医学信息》 > 2015年第34期
编号:12787481
1例回肠造口回缩粪水性皮炎伴活动期肺结核的护理
http://www.100md.com 2015年8月27日 医学信息 2015年第34期
     回肠造口是将回肠未端拖出腹壁做一个造口,以达到排泄、转流肠内容物的目的,是某些结肠直肠疾病必须的手术[1]。肠造口是腹部外科急诊的治疗措施,它即是挽救患者生命的需要,也可成为患者永久生活的保证[2]。回肠造口术后并发症发生率高,国外肠造口并发症发生率为11.0%~60.0%[3、4],国内文献报道为16.3%~53.8%。回肠造口的患者常并发造口周围皮炎,据报道粪水性皮炎占造口周围皮炎的22%[5]。可因造口位置欠佳,造口回缩、皮肤不平、造口护理技术不当等原因而使粪水长时间接触造口周围皮肤所致[6]。肺结核是一种高消耗性疾病,影响术后患者伤口恢复及预后。我科以伤口湿性愈合理念为指导,合理运用各种造口及伤口产品,如造口护肤粉、水胶体敷料、防瘘膏、凸面底盘造口袋,并结合负压创面治疗技术,及时予以心理护理,营养支持成功治愈1例回肠造口回缩粪水性皮炎伴活动期肺结核的患者,现报道如下。

    1 临床资料

    患者,男,78岁,因回肠穿孔于2+月前在外院行回肠造瘘手术,术后出现造口坏死,为进一步治疗收入我科,急诊于2015年2月13日行回肠造瘘术,术后患者切口不愈合,回肠造口回缩伴周围粪水性皮炎,行相关检查提示白细胞增加,低蛋白血症,活动期肺结核。患者极度消瘦,精神睡眠差,皮炎处疼痛明显,疼痛评分8分,予以抗感染、抗结核、补液、营养支持等对症支持治疗。经过15d精心护理,患者粪水性皮炎康复。

    2 护理

    2.1护理评估 ①造口位于右上腹 ......

您现在查看是摘要页,全文长 5621 字符