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功能失调性子宫出血的诊断治疗
http://www.100md.com 2015年8月27日 医学信息 2015年第34期
     功能失调性子宫出血简称宫血,是妇科的常见病之一,它是由调节生殖的神经内分泌失调所致的子宫出血,主要表现为月经量多,经期延长,不规则子宫出血,与全身及内外生殖器本身的各种器质性病变无关,如不及时准确的诊断治疗,会造成患者失血,严重者危机生命。下面的方法,笔者在30多年的临床应用中,效果较好,推荐给大家。

    1 无排卵型宫血

    1.1诊断及鉴别诊断。

    1.1.1详细询问病史,了解一般情况及治疗过程,有无全身性及生殖道本身器质病变,除外与妊娠有关的疾病,有无使用性激素引起的出血。

    1.1.2全身检查及盆腔检查。

    1.1.3根据病史及体检结果,选择辅助检查,如血常规、出凝血时间及血小板、尿HCG检测。

    1.1.4子宫内膜病理检查:疑有子宫内膜癌者,可行诊断性刮宫,送病检。

    1.1.5基础体温测定:是确定有无排卵的简易方法,有排卵者则体温呈双相型,无排卵者则体温呈单相型。

    1.1.6子宫粘液检查:卵泡期随雌激素水平升高,可出现不典型结晶和典型羊齿植物状结晶。排卵后可见椭圆体,月经前仍可见羊齿状结晶者表示无排卵。

    1.2治疗

    1.2.1治疗原则:止血、调经、恢复健康、防止复发。青春期功血:止血、调经、促进性腺轴周期性调节的建立及排卵 ......

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