肝性脑病合并皮质盲1例患者的护理
肝性皮质盲又称肝眼综合症、肝-脑-眼综合症、肝脑中枢盲等,是指重症肝病时视皮质受损而出现的一种一过性视力障碍,为继发于肝脏病变的罕见并发症之一[1]。皮质盲(cortical blindness)通常定义为枕叶纹状皮质损害导致的双眼视力丧失。广义上讲,外侧膝状体以后的双侧视觉通路受损均可导致视力障碍,称为大脑盲(cerebral blindness)[2],皮质盲可以出现在肝性脑病的各期[3]。肝性皮质盲临床较少见,有报道指出发生率为3.1%~ 12.6%,本组为1.3%[4]。现将我院收治1例患者,取得满意的护理效果。现将护理报告如下。1一般资料
患者,男,39岁,因“视物模糊、精神行为异常4d”在当地县医院治疗。既往有饮酒史10年,酒精约100g,现戒酒1年余。入院前有进食猪肉水饺500g及少量鱼肉后发病,发病后就近县医院治疗给予抗肝昏迷、保肝、灌肠及对症治疗后效果欠佳,视物模糊及胡言乱语持续存在,县医院医生建议转院治疗,患者转院途中自觉症状缓解,可认识家属并可正常交流,仍存在视物模糊,我院急诊以肝性脑病收住我科,入院后患者视物模糊经治疗护理1w后患者生命体征平稳,视力恢复至左眼0.12,右眼0.15神志清,精神可,继续治疗4w后,肝功能正常出院。
2护理
2.1基础护理 患者进人肝昏迷后, 应严格按照昏迷护理常规进行护理, 并根据昏迷期易并发感染的特点 ......
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