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编号:12781455
全麻下神经介入治疗患者43例围手术期系统护理体会(2)
http://www.100md.com 2015年11月26日 医学信息 2015年第47期
     2.1.4手术前的准备 ①对患者的身体状况进行检查,看是否适合手术,比如凝血时间的长短,凝血酶原时间和血常规等的监测;②保证患者具有充足的睡眠;③对穿刺部位及周围区域给予术前备皮,范围需超过双侧股动脉附近的30cm以上;④术前1d练习病床上解大小便;⑤实施留置导尿管护理操作时,动作轻柔,导尿管前段涂抹润滑剂。据报道,可在尿管未置入之前,向尿道口内注入1~2ml无菌石蜡油,润滑尿道[4]。对男性患者实施留置导尿操作时,要根据男性尿道的解剖特点,避免动作粗暴从而损伤尿道黏膜,减少尿管引起的不良刺激。水囊注入8~10ml注射用水或生理盐水,过大充盈,易对膀胱壁黏膜或尿道内口黏膜产生压迫,引造成膀胱挛缩,使不适感加重。有研究表明,在麻醉前对全麻患者进行导尿可显著减轻患者苏醒期得躁动[5];⑥术前4h禁食、禁饮,不禁药物,但应注意,糖尿病患者做造影剂检查前需停用二甲双胍48h以上;⑦在穿刺对侧肢体建立静脉通路,方便介入手术进行;⑧术前给予适当适量的镇静剂肌内注射,如:苯巴比妥钠肌注等;⑨由责护送患者到介入手术室,并严格交接制度。

    2.2术后护理

    2.2.1全麻苏醒期的护理

    2.2.1.1全麻下溶栓或者取栓术后未清醒,肌力未恢复,呼吸循环不稳定患者转入NICU ......
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