全髋关节置换术对髋关节发育不良中的应用
摘要:目的 探讨全髋关节置换术在成人先天性髋关节发育不良中的应用研究和疗效。方法 对本院行初次全髋关节置换术治疗髋关节发育不良患者合并骨性关节炎的患者22例(24髋)行全髋关节置换术,手术均采用以后外侧切口, 2例CroweⅣ型(2髋)除外,其中在股骨侧选用骨水泥型假体有3例4髋,其余均使用非骨水泥型假体在髋臼侧真臼水平重建髋臼。对术中手术时间、术后髋关节功能和矫正情况恢复进行研究分析,所有患者随访3年。结果 所有患者全部顺利完成手术,手术时间在85~140 min,术后双侧下肢长度比对差在0.5~2cm,X片示假体无松动移位,人工髋臼位于真髋关节窝内,5例全髋关节置换术后脱位经手法复位后保守治疗而痊愈。随访期内未发现感染、假体松动、坐骨神经损伤等并发症。结论 全髋关节置换术是治疗先天性髋关节发育不良患者继发骨性关节炎的有效方法,生物性假体安放在真臼内时要注意肌力平衡,手术成功的关键是调整前倾角。本术能够改善关节功能,纠正关节畸形值得临床推广应用。关键词:全髋关节置换术;髋关节发育不良;前倾角
成人髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip, DDH)是髋臼对股骨头包容下降, 导致股骨头不同程度脱位、髋关节旋转时中心向外上偏移, 进而导致关节面退化。全髋关节置换术(total hip arthroplty, THA)作为治疗骨性关节炎的一种有效治疗方法而得到广泛应用[1] ......
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