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编号:12781447
Solitaire AB支架取栓治疗急性大脑中动脉闭塞的疗效及TCD分析(2)
http://www.100md.com 2015年11月26日 医学信息 2015年第47期
     2.2所有患者在支架取栓术前、术后24h、术后1个月,术后3个月均行TCD检查,12例患者术前沿患侧大脑中动脉水平未探及明确血流信号,4例可探及微弱血流信号,经DSA证实为急性闭塞,术后24h、术后1个月、术后3个月TCD可见患侧MCA血流信号正常,见表1。

    3讨论

    Solitaire AB型支架一侧完全开放,同时具有闭合和开放网孔的设计,保证了其良好的输送能力和较高的径向支撑力,具有可塑性强、操控性好,术中可反复释放及回收的特点,常用于辅助颅内动脉瘤的栓塞治疗,此外它可在展开的状态下包裹血栓或压碎血栓,回拉过程中能够取出全部或部分血栓,明显提高了急性颅内大动脉闭塞的再通率,因此近年将它运用于颅内大动脉闭塞所致的急性脑梗死的机械取栓治疗,特别是超过溶栓治疗时间窗、溶栓治疗失败或者有溶栓禁忌的患者[4]。另外,Solitaire AB支架取栓与药物溶栓治疗相比,能显著提高血管再通率,尤其对颈内动脉末端、大脑中动脉等大血管的血栓或栓塞疗效更佳。多项研究显示,Solitaire支架取栓术治疗大动脉闭塞所致的急性脑梗死,有较高的血管再通率,能够快速挽救处于缺血半暗带的脑细胞,改善患者的临床预后[5-6]。一项大型荟萃分析显示 ......
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