摘要：目的 探讨血浆D-二聚体升高与骨折的关系及临床意义。方法 分别收集81例骨折患者术前、术后3d和7d血清。对其血清中的D-二聚体和健康人群进行定量检测。结果 观察组的D-二聚体的平均数明显高于健康对照组，骨折患者DD的阳性率明显高于健康人(P<0.01)；术后患者血浆D-二聚体值不断下降并趋于正常水平。结论 血浆D-二聚体检测对骨折患者术前、术后血栓风险预测有重要意义。

    关键词：D-二聚体；骨创伤；静脉血栓

    D-二聚体是血栓产生、血栓前凝血及纤溶系统活性改变的重要诊断指标[1]，反映机体内凝血和纤溶过程变化，是血栓形成或溶解的标志。骨折患者D-二聚体的阳性率较高，是因为骨组织受到损坏，骨组织中所含的组织因子、凝血活酶激活物释放到血液中，激活外源性凝血通路，同时骨折患者的血管损伤导致内源性凝血通路的激活，启动了体内的凝血系统，使血液处于高凝状态，此时血流缓慢，血液黏稠度增高，有下肢深静脉栓塞(DVT)形成的风险[2]。D-二聚体水平的升高象征着机体纤溶过程的亢进，引起凝血系统异常的任何疾病或者疾病进展的中间过程均可出现血浆D-二聚体水平的升高，因此血浆D-二聚体是机体形成活动性血栓的特异性分子标志物 ......