摘要：目的 比较早期鼻胃管减压并行鼻肠管营养和单纯鼻胃管两种肠内营养治疗方式对重型颅脑损伤术后患者的作用效果。方法 收集我院神经外科监护病房2013年1月～2014年12月期间收治的58例重型颅脑损伤患者，随机分为实验组和对照组，实验组为胃肠减压联合鼻肠管营养，对照组为常规胃管营养，观察两组患者在实行肠内营养治疗2 w内发生呕吐、返流，腹泻，误吸，吸入性肺炎等不良反应的情况，并在肠内营养第7 d、第14 d时分别观测两组血清白蛋白、血红蛋白等水平的改变情况。结果 肠内营养后第7 d、第14 d患者血清白蛋白、血红蛋白水平均高于对照组，而实验组的的并发症的发生率明显低于采取鼻胃管进行肠内营养的患者(P<0.05)。结论 重型颅脑损伤患者术后使用鼻肠管进行肠内营养并鼻胃管减压可以有效减少患者胃潴留、呕吐、误吸、腹泻等并发症的发生率，同时更能有效改善其营养状况。

    关键词：重型颅脑损伤术后；鼻肠管；鼻胃管

    重型颅脑损伤患者绝大部分需要采取手术治疗，术后患者常处于一种高代谢的应激状态，有效的肠道营养可以预防消化道出血、负氮平衡及免疫功能下降等不良并发症的发生，具有重要的作用[1]。营养调整可减轻头部外伤后的机体代谢改变如高代谢、高分解、糖代谢的异常等[2] ......