在输尿管癌患者的随访中，可以看到肿瘤完整切除后，在原发肿瘤部位无肿瘤再发的情况下发生膀胱癌，临床上考虑其原因可能为输尿管及膀胱在组织来源上较为接近，且为相互毗邻的器官。事实上，肾盂、输尿管、膀胱及前列腺尿道部皆被覆移行上皮细胞，各段移行上皮的组织学来源相同，细胞形态、组织学结构相同，各段的功能皆为引流尿液，在解剖上是既连续又分开的器官。尿内如有致癌物质，就可能引起任何部位的尿路上皮发生肿瘤，有些学者提出了尿路上皮癌的多种起源学说：即在尿路的整个全程都可以发生肿瘤，并可以在尿路的其他部分扩散，而不论起源于任一地方都是相同性质的肿瘤。尿液在每个器官中的停留时间不同，各器官发生肿瘤的机会各不相同[4]。输尿管癌行根治性肾输尿管切除术后，膀胱癌的发生导致了患者生存时间的减少和生活质量的降低。输尿管癌术后发生膀胱癌的比例在国外报道中在30%～43%[5]，而在国内报道中其发生率为30%～70%，显著高于国外研究。本研究中，输尿管癌术后膀胱癌发生率为44%(36/81)，高于国外研究的结果，与国内研究相近，其具体原因不甚了解。

    EGFR是广泛分布于人类和动物的上皮细胞，是一种总分子量中等的跨膜糖蛋白，属于受体酪氨酸激酶家族 ......