白血病是血液系统的恶性肿瘤，高剂量化疗后骨髓抑制期内有1～2w。白细胞减少是最重要的因素，患者并发感染[1]。2014年1月～2015年1月我院85例白血病患者经高剂量化疗后骨髓抑制，实施综合护理措施，顺利通过化疗期，现报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 本组85例中，50例男性，35例女性。年龄20～75岁，平均49岁。其中50例急性髓细胞性白血病(AML)，45例急性淋巴细胞性白血病。

    1.2方法 AML使用DA，HA高剂量阿糖胞苷治疗，所有与COAP，HDMTX +亚叶酸钙，米托恩醌等。85例大剂量化疗后，出现不同程度的骨髓抑制：有49例白细胞小于0.5×109/L，20例白细胞小于1×109/L，16例白细胞小于2×109/L。一般治疗的细胞缺乏的白细胞恢复正常时间约1～4w。

    1.3感染 评价指标①发热：温度>38℃，除了输血，输液和药物引起的；②无发热，咳嗽，痰，喉咙痛，腹泻，腹痛等症状；③口腔溃疡、牙龈肿痛，肺罗音和肛周脓肿等；④咽拭子，痰，血，尿，粪便中的细菌或真菌培养阳性。

    1.4结果 59例感染，其中3例口腔感染，40例呼吸道感染，8例消化道感染，7例会阴部感染，1例皮肤感染。其中，呼吸道感染占65%。在治疗过程中，患者经治疗后出院，2例死于感染性休克。73例患者经积极治疗及护理，成功地通过了骨髓抑制，缺乏状态，白细胞总数恢复正常。

    2护理

    2.1化疗前预防感染的护理 心理护理 ......