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编号:12779486
单鼻孔蝶窦入路切除垂体肿瘤围手术期护理
http://www.100md.com 2015年12月3日 医学信息 2015年第48期
经鼻蝶入路垂体瘤围手术期护理
     摘要:目的 探讨围手术期护理经单鼻孔蝶窦入路切除垂体肿瘤。方法 8例鞍区垂体腺瘤经单鼻孔蝶窦入路手术治疗重症护理措施进行回顾性分析的方法。结果 无8例出现并发症的患者,术后1例出现慢性蝶窦炎,肿瘤全切4例,次全切除3例,部分切除1例。手术创伤和并发症减少到最低限度。结论 对垂体腺瘤患者的围手术期护理是一个单一单向的,并加强了围手术期的护理。

    关键词:经鼻蝶入路垂体瘤围手术期护理

    经鼻内镜经鼻垂体腺瘤切除术是近年来微创手术,具有微创、视野广泛、疗效满意等优点[1]。本方法对2014年1月~2015年1月垂体腺瘤患者共8例进行治疗。围手术期护理经验如下。

    l 临床资料

    1.1一般资料 本组8例,3例男性,5例女性,年龄20~60岁,平均年龄30.1岁,病程从0.1~2年。主要表现为阳痿,视觉障碍,头痛,泌乳,库欣综合征,肢端肥大症,包括垂体卒中,术前全身功能状态:Karnofsky评分5例<70分,3例>70,。

    1.2手术均行全身麻醉和气管插管,支护良好。双侧鼻聚维酮碘溶液洗涤消毒行单鼻孔经蝶入路内镜手术,内镜发现蝶窦开口,切开黏膜,扩大蝶窦开口约1.5cm,进入蝶窦,打开鞍底。”+”字切开鞍底硬脑膜,刮除肿瘤,内镜下鞍区骨窗包装,修补鞍底。蝶窦内填塞碘仿纱条鼻腔填塞膨胀海绵。

    1.3 4例肿瘤全切除,3例次全切除,1例部分切除 ......

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