摘要：目的 探索输血信息管理系统建立的规范，为临床用血管理提供全程便捷的信息支持。方法 对照临床用血的行业管理规范，就输血信息管理系统开发，提出流程控制、数据接口合理、菜单优化、实现良好交互通信等功能要求，委托软件公司开发。结果 较好支撑了临床合理用血的流程管理。结论 输血科与临床、麻醉、护理等多部门联合开发，共同维护，临床输血信息管理系统建设将更快捷规范。

    关键词：临床用血；信息管理

    随着现代输血医学的发展，临床用血的管理已步入科学化、规范化的轨道，输血信息管理系统的建立无疑为规范临床用血管理提供了非常重要的支持。2013年10月，我院开始建立输血信息管理系统。对照临床用血行业管理要求，我们进行了以下思考与实践。

    1方法

    1.1法律法规 依据2012年实施的《医疗机构临床用血管理办法》，2000年实施的《临床输血技术规范》，2012版《江苏省三级综合医院评审标准实施细则》等文件规范要求。

    1.2基本单元包含医疗、麻醉、护理、输血科等，并通过OA系统与医务处、护理部、电子病历、手麻系统等连接，实现输血过程全覆盖，资源整合共享且尽可能操作简化便捷。

    1.2.1医疗单元 包括输血相关检验，血传筛查，患者输血知情同意书，备血申请，用血权限设定，用血分级审批，用血通知，病程记录，疗效评价等，我们均提供了模块供增删，既避免记录内容的遗漏，又提高临床工作效率；

    1.2.2麻醉单元 包括失血量记录，用血品种、数量记录等；

    1.2.3护理单元 输血前审核，交接记录、中途巡视记录，用血时限控制 ......