摘要：目的 探讨伴发呼吸衰竭的重症肌无力患者预后相关的危险因素，改善重症肌无力患者呼吸相关并发症的预后。方法 对44例重症肌无力伴发呼吸衰竭的患者进行回顾性研究。对重症肌无力患者的性别、年龄、患病时间、并发症等因素与呼吸衰竭的预后进行相关性分析。结果 重症肌无力的患病时间与呼吸衰竭的预后呈负相关(r=-0.318，P<0.05)，重症肌无力的合并症中，肺部感染与呼吸衰竭的预后有关(P<0.05)，而患者的性别、年龄、其他并发症与呼吸衰竭的预后无关(P>0.05)。结论 重症肌无力的患者随着患病时间的延长，伴发呼吸衰竭而致不良预后的可能性会明显增大，而肺部感染是重症肌无力伴发呼吸衰竭的重要危险因素。要加强重症肌无力患者肺部感染的防治以改善呼吸衰竭的预后。

    关键词：重症肌无力；呼吸衰竭；重症肌无力危象；肺部感染

    重症肌无力是一种周围神经系统性疾病，临床上并不少见，是神经肌肉接头处突触后膜乙酰胆碱受体异常所致的一种慢性自身免疫性疾病，以骨骼肌无力为主要临床表现，通常在运动后症状加重，休息后和使用胆碱酯酶抑制剂治疗后症状可减轻，多发生于胸腺瘤患者。重症肌无力患者大多病程长，长期在家中口服药物维持治疗，随着病情进展最后会影响到呼吸肌，患者也会出现咳嗽咳痰无力，饮水呛咳等症状，引起坠积性或者吸人性肺炎，诱发重症肌无力危象[1，2]。重症肌无力危象会累及延髓而致呼吸和吞咽困难。本研究拟探讨伴发呼吸衰竭的重症肌无力患者预后相关的危险因素 ......