超声引导下腋路臂丛神经阻滞用于前臂手术
摘要:目的 比较超声引导与传统体表定位行腋路臂丛神经阻滞的效果及其安全性。方法 选择拟行前臂手术的患者86例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组A组采用超声定位法、B组采用传统体表定位法。两组均给予0.33%罗哌卡因30ml。记下阻滞完成所需的时间(T1),感觉神经阻滞起作用时间(T2)以及维持的时间(T3);对手术区的麻醉效果进行评价,分为优、良和失败3个等次;进行观察并记录相应的并发症。结果 A组操作完成所需时间(T1)明显短于B组(P<0.01)。A组感觉神经阻滞起作用时间(T2)与B组比较明显缩短(P<0.05)。A组镇痛持续的时间(T3)与B组比较明显延长(P<0.05)。A组阻滞的成功率比B组(P<0.05)高。A组没发现并发症,B组出现4例刺破血管,1例感觉异常等并发症。结论 超声引导下行腋路臂丛神经阻滞用于前臂手术操作时间短,阻滞起效快,效果好,并发症少。关键词:麻醉;超声引导;腋路臂丛;前臂手术
腋路臂丛神经阻滞是前臂手术麻醉方法之一。传统的腋路臂丛神经阻滞多通过解剖标志腋动脉盲探刺入血管神经鞘寻找异感来完成定位,阻滞成功率较低,而且局麻药毒性反应及神经损伤等并发症发生率比较高[1]。 超声定位技术在臂丛神经阻滞中的应用逐渐受到重视 ......
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