摘要：目的 在肿瘤学研究生医学教学中开展以病例为向导的循证医学教学，以提高教学效果。方法 分析以病例为向导的循证医学教学物色，结合肿瘤临床诊治特点，在肿瘤学研究生教学中开展以病例为向导的案例教学法，评价应用效果，总结教学经验。结果 建立了肿瘤学研究生临床以病例为向导的教学法，教学效果优于传统教学方法。在实践应用中应该注意紧扣基础内容选择恰当的案例，提高教师素质及教学经验。结论 以病例为向导的教学可以提高肿瘤学研究生的教学效果。

    关键词：病例向导教学；研究生教育；循证医学

    近年来，循证医学(Evidence-based medicine，EBM)无疑获得了长足发展，以循证证据为临床诊治基础的报道和实践也越来越多，它强调慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究依据，同时结合医生的个人专业技能和多年临床经验，考虑患者的价值和愿望，将三者完美地结合制定出患者的治疗措施[1]。但在肿瘤学临床教学中的循证实践中，存在几个突出的问题，如循证数据的快速增涨、循证观点各异和循证等级不齐等现象，给临床教学带来了新的挑战。因此，我们经过摸索，逐渐形成了以病例为向导的循证医学教学模式，本文就肿瘤学研究生临床实习阶段循证医学教学的若干普遍性问题， 结合我们以病例为向导的教学改革实践， 探讨和总结如下。

    1以病例为向导的教学法特色

    1.1以病例为向导 ......