血管内支架成形术治疗颅内动脉狭窄的可行性及疗效
摘要:目的 观察血管内支架成形术治疗颅内动脉狭窄的可行性及疗效。方法 将72例颅内动脉狭窄患者按照随机和患者意愿相结合的方式分为支架组37例和对照组35例。支架组经数字减影血管造影术(DSA)或CT血管造影(CTA)术检查后,择期采用全身麻醉,进行颅内支架置入;内科组采用联合阿司匹林200mg/d和氯吡格雷75mg/d治疗3个月,3个月后采用阿司匹林100mg/d长期服用。观察两组治疗后1年的终点事件发生率和神经功能评分。结果 支架组和内科组1年终点事件发生率分别为5.41%和22.86%,二者比较,差异有统计学意义(χ2=4.580,P<0.05)。结论 血管内支架成形术治疗颅内动脉狭窄可能优于单纯内科药物治疗,且可能对治疗后神经恢复和认知功能的有保护,有较高的临床价值。关键词:颅内动脉狭窄;血管内支架成形术;药物治疗;疗效
症状性颅内动脉狭窄是缺血性脑卒中发病的重要因素,研究[1]显示,我国接近40%的急性缺血性脑卒中和大于50%的短暂性脑缺血(TIA)的发病因素是因为颅内动脉狭窄。临床既往对症状性颅内动脉狭窄的治疗方法主要是内科药物治疗,但效果较差,治疗后1年内的卒中率仍可高达20%[2] ......
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