当前位置: 首页 > 期刊 > 《医学信息》 > 2015年第49期
编号:12778773
心理干预对直肠癌术后化疗患者的影响
http://www.100md.com 2015年12月10日 医学信息 2015年第49期
     摘要:目的 探讨直肠癌患者行根治术术后化疗期间的护理及心理干预。方法 选取我院肿瘤科2014年8月~2015年8月直肠癌根治术术后化疗患者112例,按随机数字表法分为对照组48例、观察组64例,对照组给予直肠癌患者常规护理,观察组患者在此基础上加强护理及心理干预,对比两组患者治疗依从性的情况及患者满意度。结果 观察组患者心理干预后,治疗依从性的情况优于对照组,且干预后患者满意度均高于对照组,两组数据差异显著(P<0.05)。结论 心理干预在改善直肠癌患者治疗依从性的效果显著,具有较高临床应用价值。

    关键词:直肠癌;化疗;护理;心理干预

    心理护理对于疾病的治疗效果往往起着十分重要的作用,化疗患者多存在着不同程度的心理障碍,特别是首次化疗者,表现有恐惧、疑虑、紧张等心理[1]。我院对直肠癌术后化疗患者加强护理及心理干预,取得了显著效果,现将相关报道总结如下。

    1资料与方法
, 百拇医药
    1.1一般资料 选取我院2014年8月~2015年8月收治的肿瘤科直肠癌根治术术后化疗患者112例为本次研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组48例,男32例,女16例,年龄25~67岁,平均年龄(51.4±6.5)岁;观察组64例,男50例,女14例,年龄24~69岁,平均年龄(52.1±6.7)岁。以上两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有比较价值。

    1.2 方法 对照组患者给予肿瘤化疗患者常规健康宣教及护理,观察组在对照组基础上加强护理,并实施心理干预,为以下几个方面:①心理干预: ?訩责任护士应对患者存在的焦虑、恐惧、抑郁等不良心理情绪进行疏导,引导患者进行合理的情绪宣泄,及时了解患者的心理变化;?訪动员患者周围的人关心体贴患者,亲人情感的微妙变化,会影响患者的情绪,因此做好患者亲属的动员工作是扭转患者悲观心理的关键步骤;?訫同时加强对患者化疗相关知识的宣教,并定期举行公休座谈会,让治愈患者回来与患者互相交流,增进患者治疗信心;②健康指导:?訩化疗前要做好宣教工作,饮食以清淡、高蛋白、高维生素、易消化的食物为主,避免食用油腻食物及饮冷水,注意加强营养,同时对患者身体的整体情况要进行全面的评估,调整机体对化疗药物的承受能力;?訪胃肠道反应是化疗患者最为常见的化疗副作用,加强对患者的饮食指导,少量多餐;?訫化疗药物易引起消化道黏膜损伤,口干、咽痛甚至并发口腔溃疡,指导患者饭后漱口,勤刷牙,交代患者经常抿水,让口腔黏膜保持湿润。
, 百拇医药
    1.3 观察指标 观察记录两组患者护理前后治疗依从性的情况,比较两组患者出院时的满意度。

    1.4统计学处理 采用SPSS16.0统计软件,采用χ2检验,检验水准α=0.05.

    2结果

    2.1两组患者治疗依从性的对比 心理干预后患者的治疗依从性明显高于活动前,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

    2.2两组患者的满意度对比 心理干预后患者的满意度明显高于活动前,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

    注:P<0.001

    3 讨论

    肿瘤化疗患者多存在着不同程度的心理障碍,针对患者的特殊心理,给予相应的护理心理指导,增强患者的自信心,使患者保持积极乐观的情绪,提高生命质量[2]。结果表明观察组患者的治疗依从性明显优于对照组,且干预后满意度高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。
, http://www.100md.com
    综上所述,心理干预在直肠癌术后化疗患者中的应用效果显著,能有效改善患者治疗依从性,提高患者的满意度,同时提升患者生活质量,具有较高临床推广价值。

    参考文献:

    [1]刘爱霞.心理干预缓解消化道肿瘤患者心理不适的效果[J].中华现代护理杂志,2011,17(5):547-548

    [2]孙明娟,丁凤梅,臧蕾.化疗期间介入心理干预对癌症患者负性情绪的影响[J].护理研究,2012,9(26):136-137.

    [3] OLIVER MASON,ISABEL HARGREAVES. A qualitative study of mindfulness-based cognitive therapy for depression [J].British Journal of Medical Psycho-logym,2001,74.197-212
, 百拇医药
    [4] RICHARDSON MA,POST-WHITE J,GRIMM EA. Coping,life attitudes,and immune responses to imagery and group support after breast cancer treatment [J].Alternative Therapies In Health and Medicine,1997,3(05):62-70 .

    [5] 李玉芝,周瑞兰. 胃癌患者scl-90调查65例结果分析 [J].中国基层医药,2005,12(12):1789-1790 .

    [6] Fawzy F,Fawzy NW,Hyun CS. Malignant melanoma:effects of an early structured psychiatric intervention,coping,and affective state on recurrence and survival 6years later[J].Archives of General Psychiatry,1993,50(09):681-689 .

    [7] 薛岚,梅志红,刘扬. 心理干预对癌症患者生活质量的影响 [J].中华护理杂志,2002,37(10):787-788 .编辑/许言, 百拇医药(刘玉云)