6例心脏电风暴的救治与护理
摘要:目的 总结心脏电风暴的救治与护理要点。方法 回顾性分析总结我科6例电风暴的救治与护理经过。结果 经多次电除颤,使用β受体阻滞剂,胺碘酮等药物,安装临时起搏器等治疗方法,其中5例康复出院。结论 密切监护、及时判断、迅速电除颤、准确给药是抢救的关键。关键词:心脏电风暴;急救;护理
电风暴是指24 h内自发>2次伴血流动力学不稳定的室速和/或室颤,通常需要电转复和电除颤紧急治疗的临床症候群[1]电风暴是心脏性猝死的重要原因,我科自2012年1月~2014年12月共收住电风暴患者6例,经积极抢救与护理,5例患者顺利康复出院,现将护理要点报告如下。
1 临床资料
本组病例原发病分别为急性冠脉综合症4例,嗜咯细胞瘤1例,扩张性心肌病1例,其中急性心肌梗死4例,采用电除颤加药物治疗后患者康复出院,嗜咯细胞瘤患者采用电除颤、药物加临时起搏器植入治疗后患者顺利接受肿瘤切除术康复出院。出院后6个月、1年随访,患者均为窦性心率,恢复正常工作生活。死亡一例为扩张性心肌病患者,射血分数38%,经2次电复律后抢救无效死亡。
2 救治与护理要点
2.1心脏电风暴的救治 在电风暴发作期的首要措施是尽快进行电除颤和复律以恢复血流动力学稳定,同时胺碘酮合用β受体阻滞剂是治疗电风暴最有效的方法。积极治疗病因,消除诱因,维持水电解质酸碱平衡 ......
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