慢性咳嗽92例临床分析
咳嗽是临床上最常见的症状之一,慢性咳嗽在呼吸科门诊亦非常常见,约占呼吸科门诊的25%~30%。慢性咳嗽通常是指咳嗽时间超过8w,以咳嗽为主要症状或唯一症状,X线胸片无明显病变者[1]。慢性咳嗽病因繁多且涉及面广,很多临床医生忽视慢性咳嗽的病因诊断,造成误诊。在病因不明的情况下,往往反复应用大剂量抗生素和止咳化痰药,疗效不佳,临床上此问题非常突出,也成为临床医生所关注的重点问题之一。本文对2013年03月~2015年06月我科诊治的92例成人慢性咳嗽患者的临床资料进行了分析,报告如下:1临床资料
1.1一般资料 2013年03月~2015年06月,本院内科诊治成人慢性咳嗽患者92例,其中男60例,女32例,年龄18~74岁(平均45岁)。全部患者均以咳嗽为唯一临床症状,多为干咳、少痰或无痰,无咯血,无胸痛、呼吸困难,连续或反复咳嗽时间2个月~10月,经检查已排除如支气管炎、肺炎、肺结核、肺癌等疾病。92例均行血常规、C-反应蛋白、痰找嗜酸性粒细胞,均行胸部X线或CT检查,肺功能检查、气道激发试验,必要时摄鼻窦片、食管钡餐。
1.2实验室及辅助检查 血常规、C-反应蛋白两项均正常78例;白细胞<4.0×109/L11例;胸部X线显示肺纹理增多增粗34例;肺功能正常82例;气道激发试验阳性28例;痰找嗜酸性粒细胞阳性8例;28例摄鼻窦平片示鼻窦炎16例;19例顽固性咳嗽行食管钡餐检查 ......
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