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编号:12779004
化痰止咳汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病随机平行对照研究
http://www.100md.com 2015年12月10日 医学信息 2015年第49期
     摘要:目的 在对慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗时选择应用中西医联合治疗的方式,并对患者临床的治疗效果进行观察与对比。方法 选择90例慢性阻塞性肺疾病的患者进行随机抽签分组,其中46例为对照组,选择应用支气管扩张剂、低流量吸氧以及激素等方式对人体内部的水电解质酸碱平衡进行维持等治疗方式,观察组44例患者选择应用西药联合化痰止咳汤的治疗方式,西药治疗方式同对照组相同,化痰止咳汤的药方为:18g的紫菀炙、15g的黄芩、15g的瓜蒌壳、15g的冬瓜炙、12g的枇杷叶炙、12g的桔梗、12g的丝瓜络、12g的鱼腥草、10g的甘草、15g的浙贝母以及15g的甜杏仁,对于临床表现出流涕、鼻塞的患者,可添加应用8g的麻黄炙、12g的苍耳子以及12g的辛夷花;临床表现出明显咽痛的患者添加应用12g的玄参、15g的射干以及12g的牛蒡子;对于临床表现处痰多且色黄的患者添加应用12g的桑叶、25g的薏苡仁以及30g的芦根;临床表现处胸痛的患者添加应用15g的牡丹皮、12g的桃仁、15g的忍冬藤以及15g的郁金。每2d给药一剂,分别在早晚服用。两组患者均以30d的治疗作为1个疗程,经过1个疗程的治疗后对两组患者的治疗情况进行对比。结果 对照组患者治疗的总有效率仅为65.22%,远远低于观察组的90.91%(P<0.05)。结论 化痰止咳汤对于治疗慢性阻塞性肺疾病具有着十分理想的临床应用效果,西药联合化痰止咳汤的治疗方法其临床的治疗效果要明显优于单纯西药治疗的患者,且副作用较小,值得推广并应用。
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    关键词:化痰止咳汤;西药;慢性阻塞性肺疾病

    慢性阻塞性肺疾病自临床中属于一种气流受限类型的疾病,对于这一疾病,临床中能够预防也能够进行治疗,据研究表明,疾病发病的原因同吸烟有着十分密切的联系,痰饮以及虚弱为病因,临床中以疏肝、养气、清痰以及降火等为主要的治疗方向。我院通过对90例患者的临床分组治疗,论证了中医药联合治疗的方法具有更加理想的治疗效果,具体报道如下:

    1资料与方法

    1.1一般资料 选择90例慢性阻塞性肺疾病的患者进行随机抽签分组,其中46例为对照组,44例患者为观察组,两组患者的一般资料,见表1。

    1.2纳入与排除标准 纳入的标准:患者的年龄在34岁~71岁,且患者同意接受我院的调查与研究,并签署了相关的协议书;排除的标准:①患者存在其他症状与合并症;②患者已经接受了其他的治疗方式并且可能对观测的相关指标造成影响;③患者存在着十分严重的肾脏、心脏以及肝脏的损害,会对药物的代谢造成影响;④患者属于特征人群,例如孕妇、病情危笃或者精神病患者等。
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    1.3方法 两组患者均以30d作为1个疗程,经过1个疗程的治疗后由护理人员对两组患者的临床治疗效果进行对比。

    对照组:对照组患者选择应用支气管扩张剂、低流量吸氧以及激素等方式对人体内部的水电解质酸碱平衡进行维持等治疗方式进行治疗;

    观察组:患者选择应用西药联合化痰止咳汤的治疗方式,西药治疗方式同对照组相同,化痰止咳汤的药方为:18g的紫菀炙、15g的黄芩、15g的瓜蒌壳、15g的冬瓜炙、12g的枇杷叶炙、12g的桔梗、12g的丝瓜络、12g的鱼腥草、10g的甘草、15g的浙贝母以及15g的甜杏仁,对于临床表现出流涕、鼻塞的患者,可添加应用8g的麻黄炙、12g的苍耳子以及12g的辛夷花;临床表现出明显咽痛的患者添加应用12g的玄参、15g的射干以及12g的牛蒡子;对于临床表现处痰多且色黄的患者添加应用12g的桑叶、25g的薏苡仁以及30g的芦根;临床表现处胸痛的患者添加应用15g的牡丹皮、12g的桃仁、15g的忍冬藤以及15g的郁金。每2d给药1剂,分别在早晚服用。
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    1.4疗效判定 显效:患者经过治疗后,临床症状得到了十分显著的改善,基本上完全消失;显效:患者经过治疗,临床的症状基本消失,脉搏情况基本上恢复正常;有效:患者经过治疗临床症状得到了一定程度的减轻,脉搏情况也有了一定的改善;无效:患者在经过治疗后临床症状并未得到改善,甚至出现了恶化。

    1.5统计学分析 本次所研究的数据应用SPSS19.0软件进行统计与分析,计量资料选择应用均值±标准差的方式进行表示,组间的对比应用t检验的方式,对于计数资料则应用χ2的检验方式。

    2结果

    经过我院治疗,对照组患者中有14例临床诊断为显效,16例临床诊断为有效、另有16例临床诊断为无效,治疗的总有效率仅为65.22%,观察组患者中有24例临床诊断为显效,16例临床诊断为无效,4例临床诊断为无效,治疗的总有效率为90.91%(P<0.05),见表2。
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    3讨论

    慢性阻塞性肺疾病在临床中属于一种气流受限类型的疾病,对于此类疾病,临床中能够预防也能够进行治疗;在中医学中,COPD属于喘证、肺胀的范畴,临床研究结果表明,仅仅使用西药进行治疗,并不能够获得十分理想的临床治疗效果。

    本次研究结果表明,对照组患者治疗的总有效率仅为65.22%,远远低于观察组的90.91%(P<0.05)。综上所述笔者认为,化痰止咳汤对于治疗慢性阻塞性肺疾病具有着十分理想的临床应用效果,西药联合化痰止咳汤的治疗方法其临床的治疗效果要明显优于单纯西药治疗的患者,且副作用较小,值得推广并应用。

    参考文献:

    [1]汪正光,张牧城,方向群,等.慢性阴塞比肺疾病和支气管哮喘预后评分在慢性阴塞性肺疾病急性加重期并机械通气患者远期预后评估中的应用价值[J].中国全科医学,2008,10.
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    [2]杨智先.化痰止咳汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2015,04:108-109.

    [3]王健,袁维真.温胆汤合血府逐瘀汤联合西药治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2012,02:57-59.

    [4]舒金堂,吴君华.三伏穴位敷贴、固真保元片内服联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2013,08:38-40.

    [5]郑冬冬,张堪宝,涂健铭,等.六君子丸与复方甲氧那明联合西药对症治疗老年肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病缓解期随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2015,03.

    编辑/申磊, http://www.100md.com(沈丹燕)