摘要：报告1例妊娠合并抗磷脂综合征及重度子痫前期患者的围产期护理。严密观察患者病情变化，警惕发生血栓、出血、子痫前期并发症等，同时做好母婴监护、感染预防、心理支持、营养支持和出院指导，患者安全度过围产期，顺利康复出院。

    关键词：妊娠；抗磷脂综合征；重度子痫前期；护理

    抗磷脂综合征(APS)在1983年首次被Hughes[1]描述，是由抗磷脂抗体(APA)引起的一组临床征象的总称，临床上以动静脉血栓形成、病理妊娠和血小板减少等症状为主要表现，妊娠患者通常出现不明原因的流产。本科曾收治一例妊娠晚期合并抗磷脂综合征并发重度子痫前期的患者，通过对患者积极治疗、严密观察病情、细致全面护理、有效预防血栓，患者安全度过围产期，平安出院。现报告如下。

    1 临床资料

    患者女性，30岁，抗磷脂综合征病史3年，长期口服“泼尼松”、“华法林”治疗。本次因“血小板减少，停经30+5w”在外院给予低分子肝素、降压、吸氧等治疗，1个月后，患者血小板由82×109/L升至103×109/L，其他免疫指标无明显异常，拟“孕34+5w，血压升高伴尿蛋白半月”转入我科。转入后积极完善产科相关检查，加强母儿监护，同时给予降压解痉，地塞米松促胎肺成熟，降低低分子肝素剂量，营养支持等治疗，同时做好随时终止妊娠的准备。患者于7月9日05点自然破膜羊水I度污染。当日下午在硬膜外麻醉下行剖宫产术，于13∶16取出一女活婴，重2550g ......