摘要：目的 探讨降低老年食管贲门癌患者术后呼吸系统并发生的发生率的护理方法。方法 对30例老年患者采取术前加强呼吸功能训练、术后有效镇痛及加强呼吸道的管理。结果 减少了术后呼吸系统并发症发生。结论 做好围手术期呼吸道管理，取得满意护理效果。

    关键词：围手术期；老年；呼吸道护理

    食管贲门癌患者多为老年男性，往往有长期吸烟史，常伴慢性支气管炎，肺气肿等疾病，肺功能低下，又因不同程度吞咽困难而营养不良，导致咳嗽咳痰无力、呼吸困难引起呼吸衰竭而危及生命，加之开胸手术破坏了胸廓的完整性，使肺通气功能严重受损，且由于气管插管等侵袭性操作，极易导致下呼吸道感染和肺部感染，临床对此类患者护理不当，极易引起呼吸系统并发症，甚至引起患者死亡。围手术期有效的呼吸道管理是预防术后肺部并发症，提高手术成功的关键。2014年2月～6月，我科共收治60岁以上食管贲门癌患者30例，通过加强围手术期呼吸道护理，有效地预防了肺部并发症的发生，取得了满意的护理效果，现将护理体会报道如下。

    1 临床资料

    本组30例行食管贲门癌手术治疗的老年患者中，男25例、女5例，年龄60～75岁，平均68.2岁，食管癌20例，贲门癌10例，以往长期吸烟史20例，术前肺功能检查显示，肺功能减退者10例，8例为全腔镜手术，15例为左进胸手术，7例为右进胸胸腹两切口手术，术后住院15～20d，平均16d，术后未出现肺部并发症，均痊愈出院。

    2 护理

    老年患者由于存在不同程度的心肺功能减退 ......