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编号:12777747
应用人本位理念护理产后肠梗阻的效果观察
http://www.100md.com 2015年12月17日 医学信息 2015年第50期
     摘要:目的 探讨产后肠梗阻应用人本位理念护理的护理效果。方法 选取2013年8月~2014年8月收治于我院的50例产妇肠梗阻患者,并将其随机的分为观察组和对照组,其中对照组25例,给予该组患者常规的产后肠梗阻护理措施,观察组25例,该组患者在常规护理的基础上,根据患者的病情、心理、生理等的不同进行人本位理念的护理,比较两组患者的护理效果。结果 观察组患者舒适率为96.0%,对照组患者的舒适率为84.0%,观察组患者的满意度为96.0%,对照组患者的满意度为88.0%,观察组患者的舒适率和满意度均较高,两组数据相比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论 在产后肠梗阻的护理中,人本位理念的应用可以使患者心理和生理获得更佳的状态,提高患者的舒适度和对护理工作的满意度。

    关键词:人本位护理;产后;肠梗阻;护理效果

    产后肠梗阻是产妇在分娩完成后易出现的并发症,其发病率较低,在自然分娩或者剖宫产后均会出现[1]。在剖宫产手术过程中需要对患者进行麻醉,手术的时间长,术中会对肠道造成一定的干扰等因素,导致产妇在剖宫产手术后肠蠕动减弱,造成排便功能受阻、腹胀、排气等肠功能紊乱性肠梗阻。剖宫产手术后由于产妇切口的疼痛等容易将肠梗阻的症状掩盖,造成误诊等。人本位护理理念要求在护理的过程中将工作的重心放在患者身上,密切关注患者的病情发展,及时了解患者的心理和生理需求从而提高护理的效果和治 疗[2]。
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    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2013年8月~2014年8月收治于我院的50例产妇肠梗阻患者,所有患者均符合产后肠梗阻的临床症状。其中观察组25例,年龄在22~43岁,平均年龄(28.46±2.38)岁,孕周为34~40 w,平均孕周为(39.78±0.84)w,其中自然分娩18例,剖宫产7例,初产妇20例,经产妇5例,对照组25例,年龄在21~43岁,平均年龄(29.73±3.15)岁,孕周为32~41 w,平均孕周为(39.97±1.14)w,自然分娩17例,剖宫产8例,初产妇16例,经产妇9例。两组产妇一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法 对照组患者进行常规的产后肠梗阻护理措施,主要有:按照医嘱控制好患者的饮食,出现肠梗阻后禁止患者饮食,嘱咐患者在病情缓解后可以进食流食,避免进食豆类制品、甜食及奶类,做到少吃多餐;做好患者胃肠部减压工作,及时的抽出患者肠内的气体和液体,改善肠壁血循环,及时的观察患者流出的引流物;帮助患者做侧卧位和半坐位交替动作,减轻患者腹部的张力,避免造成切口的疼痛和腹压的增大,同时可有效的减轻腹胀,利于肠内流物的排出;密切的做好患者病情的观察工作,定时的检测患者的体温、血压,出现异常情况及时通知医师进行治疗,同时做好患者的防感染工作。观察组患者在常规护理的基础上进行人本位理念的护理,主要措施有:①心理护理,在患者出现肠梗阻后往往会出现紧张、焦虑、恐惧等不良情绪,护理人员应及时的与患者进行沟通,给予患者心理辅导,增强患者的信心;②生活护理,在护理的过程中加强与患者的沟通,了解患者的生活习惯,及时指导患者按照医嘱控制饮食,做好患者的口腔护理工作,注意保持口腔的清洁;③做好水保持工作,患者出现肠梗阻后由于禁食,肠胃内的水分减少,致使患者出现机体水、电解质功能紊乱,因此应该做好患者的输液工作,及时的帮助患者补充水分、电解质等;④在护理的过程中及时了解患者的生理情况,同时为患者营造良好的护理环境,针对不同患者制定不同的护理方案,做好患者肠梗阻的护理工作。
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    1.3观察指标 护理过程中对患者进行随访,统计患者的治疗护理舒适度,并调查患者对护理工作的满意度。

    1.4统计学方法 采用统计学软件SPSS 18.0对所有数据进行统计学分析,计数资料采用χ2检验,若P<0.05,则差异具有统计学意义。

    2 结果

    2.1两组患者的舒适度比较 观察组患者舒适率为96.0%,对照组患者的舒适率为84.0%,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05,见表1。

    2.2两组患者的满意度比较 观察组患者的满意度为96.0%,对照组患者的满意度为88.0%,两组患者满意度相比较P<0.05,差异具有统计学意义,见表2。

    3 讨论

    产后肠梗阻是是产妇分娩后很少出现的并发症,目前医学研究中暂未明确得出其发生的主要原因,引起产妇出现产后肠梗阻的因素主要有剖宫产、阑尾手术以及其他腹部手术。其中剖宫产后出现肠梗阻的几率在0.5%~2.4%,且发病后由于患者手术的原因和切口疼痛的原因致使其难易及时的发现[3]。患者出现产后肠梗阻后会导致肠缺血或肠穿孔,严重时威胁患者的生命。因此,及时的发现以及早治疗更有利于患者的身体健康[4]。人本位护理理念是指在护理的过程中高度关注患者的病情,以患者为中心,尽量满足和缓解在治疗过程中患者心理、生理、情感等方面的需求,做好对患者的护理工作,大大提高了患者的满意度[5]。
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    本研究中,通过对观察组患者实施人本位理念的护理措施后,患者的护理舒适度和满意度均高于进行常规护理的对照组,效果明显。

    参考文献:

    [1]赵专.人本位护理在肾移植患者中的应用效果观察[J].中外医疗,2013,22:163-164.

    [2]潘燕玲,曾红萍.人本位整体护理在剖宫产产妇中的应用探讨[J].右江民族医学院学报,2014,05:806-807.

    [3]吕晓静,李欣盼,王新雪,等.对住院糖尿病患者实施人本位护理的效果观察[J].河北医科大学学报,2014,05:513-516.

    [4]黄洁婷,李卫伶,蔡小梦.人本位整体护理在乳腺癌保乳规范化综合治疗中的应用[J].护理实践与研究,2014,01:63-65.

    [5]周宇航,吴海波.1例妊娠晚期合并粘连性肠梗阻患者的护理[J].中国医药导报,2013,26:167-168.编辑/罗茗柯, 百拇医药(黄叠梅)