摘要：目的 析比照霉酚酸酯与环磷酰胺(CTX)静脉冲击疗法在Ⅳ型狼疮性肾炎的干预效果及安全性。方法 将66例病理分型为Ⅳ型的狼疮性肾炎患者选入本次调查，随机划分为各33例的两组，实验组给予霉酚酸酯联合激素治疗，对照组则接受环磷酰胺静脉冲击疗法治疗，疗程为6个月，治疗结束后比照两组总缓解率、各项实验室指标治疗前后变化的差异，并观察治疗期间的不良反应。结果 实验组患者的治疗总缓解率为87.9%相较于对照组的60.6%明显更高，(P<0.05)；两组治疗前24h尿蛋白定量、血清白蛋白水平、血清补体C3水平以及ANA阳性率等均未见明显差异(P>0.05)，治疗后各指标均有所改善(P<0.05)，相较而言实验组的改善幅度明显更优(P<0.05)；实验组的不良反应率为6.1%相较于对照组的33.3%明显更低(P<0.05)。结论 剖采用霉酚酸酯联合激素较CTX方案治疗Ⅳ型狼疮性肾炎收效确切，有助于改善各项实验室指标，且不良反应更少见。

    关键词：霉酚酸酯；环磷酰胺；Ⅳ型狼疮性肾炎

    狼疮性肾炎系系统性红斑狼疮(SLE)患者随病情的进展所出现的严重并发症类型，具不完全统计约有50%的SLE患者会出现狼疮性肾炎，究其原因SLE的主要受累器官即为肾脏[1]。Ⅳ型狼疮性肾炎病情严重，若得不到及时治疗则有可能进展为末期肾病 ......