摘要：目的 探讨无明显中线结构移位的弥漫性脑肿胀的治疗策略及预后分析。方法 选取我院在2013年5月～2015年5月收治的67例无明显中线结构移位的弥漫性脑肿胀患者作为研究对象对其主要临床表现为伤后昏迷，GCS评分较低，行CT扫描主要为脑肿胀明显，脑室和基底池变小、闭塞，确诊后实施手术及保守治疗观察疗效及治疗结果。结果 67例无明显中线结构移位的弥漫性脑肿胀者经保守治疗，有效率为，手术治疗有效率为；CGS评分35分有效率为，5～7分有效率为，8～12分有效率为；早期手术患者有效率为，中期手术患者有效率为，晚期手术患者有效率为。结论 无明显中线结果移位的弥漫性脑肿胀采取手术治疗，可改善患者预后，其中术前GCS评分对评估患者病情及预后有意义，但手术时机即早期手术治疗不能明显改善患者预后。

    关键词：中线无明显移位；弥漫性脑肿胀；手术时机

    外伤性急性弥漫性脑肿胀是指伤后数小时内脑组织广泛肿大，多数发生于伤后4～14h内，最早可发生在伤后20～30min[1]，其救治包括保守及手术治疗；对CT提示无中线移位的重型颅脑外伤其出现的急性弥漫性脑肿胀多为双侧大脑半球肿胀，第3脑室和基底池变小、闭塞。目前我国医学界对无中线移位的重型颅脑外伤急性弥漫性脑肿胀患者的发生机理及生理病理改变研究较多 ......