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编号:12777949
经腹腔镜与开腹胆总管一期缝合术治疗胆总管结石的临床对比研究
http://www.100md.com 2015年12月17日 医学信息 2015年第50期
     摘要:目的 研究经腹腔镜胆总管切开取石后一期缝合术治疗胆总管结石的可行性。方法 随机选取我院2012年6月~2015年6月收治治疗的100例胆总管结石须行手术治疗患者作为观察对象,采用随机数字法将其分成对照组与观察组各50例,对照组选择开腹胆囊切除手术的同时行胆总管切开取石、纤维胆道镜检查后行胆总管一期缝合,而观察组选择经腹腔镜胆囊切除手术的同时行胆总管切开取石、纤维胆道镜检查后行胆总管一期缝合,对两组患者的临床指标进行统计分析。结果 治疗组手术时间较对照组长,治疗组术中出血量、肠道功能恢复时间及住院时间均明显少于对照组(P<0.05)。对照组术后2例胆总管结石残留,行ERCP+EST取石功,观察组3例术后早期胆瘘,经引流后痊愈,无远期胆道狭窄。结论 经腹腔镜胆总管一期缝合术治疗胆总管结石,安全、有效、住院时间短、患者痛苦小,值得临床推广。

    关键词:开腹;腹腔镜;胆总管;切开取石术;一期缝合

    胆总管结石成为腹腔镜手术的适应证, 患者创伤小,康复快[1]。2008年美国已将腹腔镜胆总管切开取石术纳入胆总管结石治疗的指南[2]。但长时间的"T"管引流使患者难以忍受, 而且"T"管引起的一系列并发症常影响手术的微创性 ......

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