乳突腔填塞治疗慢性中耳炎及中耳胆脂瘤临床观察(2)
在众多改良术式中,学者Wetmore SJ采用在开放式乳突根治术后取大腿内侧中厚皮片植入术腔[2]。术后上皮化较快,但术腔较大,需要行耳甲腔成形术。且术后皮瓣有色素沉着,对美观影响较大。植入的皮肤瓣无自洁作用,术腔需要定期清理干痂[3]。同时大腿处的创面给患者造成了新创伤。还有学者采用肌-骨膜瓣紧贴外耳道后壁皮肤修复外耳道后壁的软壁式鼓室成形术[4-5]。据观察术后外耳道后壁及上鼓室内陷明显,易导致外耳道内上皮堆积。也有学者采用乳突肌-骨膜瓣填塞乳突腔并剪开外耳道后壁皮肤的方法。此方法可以明显缩小乳突腔,较传统乳突根治术后可明显加快上皮化速度[6]。但部分乳突腔没有上皮覆盖,术后仍需要较长时间才能干耳。周永青等学者曾用自体骨粉加PALVA瓣填塞开放式乳突根治术 ......
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