摘要：目的 探讨单病种限价在的妇科门诊应用效果，为合理有效降低患者住院医疗费用和加强改进医疗服务质量提供参考依据，并为单病种付费制度的推广奠定基础。方法 选取长沙市妇幼保健院2012年9月～2015年4月妇科单病种门诊患者1277例(实验组)和常规治疗管理住院患者1300例(对照组)。结果 试验组药费、检查费、耗材费及总费用较对照组均明显降低，差异有显著性(P<0.05)。结论 针对妇科常见病实施单病种限价管理模式，降低了医疗成本，有效地降低了患者住院费用。

    关键词：长沙市；门诊；费用

    "看病难、看病贵"问题日益成为社会各界和人民群众普遍关注的热点问题，也成了困扰医疗卫生事业发展的一个重大难题[1]。本研究通过对单病种门诊患者多项指标的研究，旨在分析单病种限价管理模式"减轻患者就医负担"，"降低就医患者医疗费用"的效果，以期为单病种付费制度在我国的推广奠定基础。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 在长沙市妇幼保健院，选取早期试点的三个常见病种四种治疗方法：功血失调性子宫出血(宫腔镜检查+诊刮+药物治疗)，宫颈病变(海扶超声)，宫颈病变(宫颈LEEP术)外阴病变(外阴海扶超声)进行研究。在具体操作中，病种选择遵循以下几项原则：①常见病、多发病；②有比较明确的诊疗规范和治愈标准；③治疗处置差异小；④病情容易控制，疗效确切，易于界定。

    2012年9月～2015年5月门诊单病种患者，共1277例实验组，同期自费住院患者1400例，各病种按入院时间顺序分别随机抽取其中50例患者，单病种50例作为实验组，同期自费住院患者50例作为同时期对照组 ......