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编号:12776410
化疗药物外渗局部封闭方法的探讨
http://www.100md.com 2015年12月31日 医学信息 2015年第52期
     摘要:目的 探讨化疗药物外渗后的局部封闭的处理方法,减少外渗药物对患者的损害。方法 对我科15例患者发生化疗药物外渗的患者进行局部封闭处理程序是:立即停止药物输人,保留针头,回抽残留的药物。局部封闭用0.9%氯化钠5ml+利多卡因5ml+地塞米松5mg环形封闭。每12h封闭一次,封闭3d后观察局部情况,肿胀减轻,改为1次/d,直到肿胀消退,同时用金黄散或50%硫酸镁外敷和抬高患肢。结果 经上述处理,15例患者发生化疗药物外渗的患者14例治愈,1例处理失败造口右手肌腱坏死,手部功能部分丧失。结论 化疗药物外渗后早期、正确、足量、多次局部的封闭和综合性治疗,能有效的预防外渗后的并发症。

    关键词:化疗药物外渗;封闭;方法

    1 资料与方法

    1.1一般资料 从2000年至今,我科有15例患者发生化疗药物外渗,外渗药物5-FU10例,阿霉素5例,其中直肠癌6例,乳腺癌9例,15例患者均化疗6个疗程,血管状况欠佳,年龄在36~58岁,外渗药面积0.5-2cm×0.5~3cm。

    1.2处理方法 采用综合性治疗方法如回抽外渗药液、局部冷敷、热敷、封闭、50%硫酸镁和或金黄散外敷、抬高患肢等。

    1.3结果 15例患者有14例成功,其中1例患者行局部封闭7d后治愈。1例造成右手肌腱坏死,送上级医院行VCD治愈,但手指伸屈功能丧失。

    2 药物外渗的处理程序

    2.1立即停止输液 ......

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