摘要：目的 评价ICU重症感染患者血糖程序化控制方案的治疗效果。方法 根据美国耶鲁纽黑文医院的《ICU成人患者胰岛素泵入方案》进行改进，与护理人员一起，对感染性休克尤其是合并糖尿病患者进行胰岛素程序化给药，细致的血糖监护，比较监护前后的血糖波动值。结果 血糖值在7.8～10mmol/L波动，程序化调整胰岛素泵入方案可有效降低血糖值(P<0.05)，并可减小血糖波动幅度。结论 程序化血糖控制方案可有效、稳定的维护血糖，对ICU重症感染患者的治疗有着重要意义。

    关键词：重症患者；血糖控制；程序化给药；效果评价

    入住ICU的重症患者常常由于机体处于高度应激状态，糖类代谢紊乱尤为明显，以出现高血糖最为常见。而调节血糖对感染的控制及病情的预后转归可产生明显影响。国际《拯救脓毒症运动指南》[1]指出血糖控制的重要性，并推荐血糖需进行程序化控制。本文就其中入住ICU的脓毒症休克患者的血糖进行程序化控制药学监护，并评价控制效果。

    1 病历资料

    患者，女，63岁，于2015年8月11日出现高热、寒战起病。外院给予抗感染，多巴胺升压等治疗，无好转。8月19日因“病情加重，少尿，肾结石并积水”入院。入科查体：T36.6℃ ......