摘要：总结了45例经尿道输尿管镜下钬激光碎石术的围手术期护理。护理重点包括：术前疼痛护理，心理护理，术前相关准备；术后监测生命体征，留置导管的护理，并发症的观察与护理，同时做好出院指导。

    关键词：钬激光；输尿管结石；护理

    泌尿系结石是泌尿外科一种常见的疾病，经尿道输尿管镜下钬激光碎石术是近年来治疗输尿管结石的新技术，具有创伤小、疗效显著、手术时间短、止血效果好、术后恢复快等优点[1，2]。2014年1月～2015年1月我院开展输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石45例，现将围手术期护理报告如下。

    1临床资料

    1.1一般资料 本组男29例，女16例，年龄25～66岁。其中输尿管中段结石24例，输尿管下端结石21例。输尿管结石位于左侧15例，右侧21例，双侧9例，其中20例患者有不同程度的肾积水。结石直径在0.7～2.0cm。

    1.2手术方法 患者均采用连续硬膜外麻醉，取截石位，经尿道插入硬质输尿管镜，0.9%氯化钠注射液持续冲洗导入输尿管镜。镜下找到输尿管开口，窥清结石，从操作孔插入钬激光光纤，设置适当的能量及频率，光纤抵住结石，激发激光将结石击碎，使其直径<3mm，常规留置双J管。

    1.3结果 45例均一次碎石成功 ......