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编号:12801012
分析肾脏疾病的生化免疫检查的临床诊治观察
http://www.100md.com 2015年1月7日 医学信息 2015年第53期
     摘要:目的 研究同步实施生化联合免疫检查在临床领域用于诊治肾病的作用。方法 在2013年2月~2015年2月到本检验科室接受尿检的患者中筛取90例存在不同肾脏病症的患者,把30例属于轻微病变情况的患者分为MCD组,把30例属于膜性肾病情况的分为MN组,另外把30例属于肾小球硬化情况的分为FSGS组,同步为所有患者实施生化联合免疫检查并解析检验结果。结果 本次选择的所有患者中,划分到FSGS的患者在检测尿蛋白项目方面,得到的数据显著比另外二组偏高,P<0.05;在MCD组之中,患者在血红蛋白项目上,指数和另外二组相近,数据的差别程度在P>0.05内。而在肌酐项目上,FSGS组检测得到的数值超过MCD组患者以及MN组患者;在AT-Ⅲ项目上,MN组得到的数据最高,与其他二组比较呈现的差距以P<0.05表示。结论 同步为肾病患者实施生化联合免疫诊查对于肾病的诊查以及制定医治策略提供了关键的参考,令诊断能够更为确切。

    关键词:生化免疫;肾脏疾病;诊断治疗

    在当前的医学行业中,免疫学方面的检测科技在多个科室的诊查环节中都获得了应用[1]。在开展生化联合免疫检测的基础上,针对患者肾脏方面的症情展开解析,同时探索制定医治方案的策略可以提升治疗方案制定的科学性[2]。为了对生化联合免疫检验技术在肾病诊查上的作用进行钻研,笔者抽选检验科室中罹患不同肾病的患者开展检验分析,细节归纳如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 在2013年2月~2015年2月到本检验科室接受尿检的患者中筛取90例存在不同肾脏病症的患者,本次抽选的样本年龄集中在20.5~65.4岁,男性54例,女性36例,平均44.2岁。分别在成像下对肾脏进行观察同时开展活检诊查,确定有30例患者其所患肾病属于轻微病变情况,分为MCD组,有30例患者属于膜性肾病,分为MN组,另外30例患者的肾小球发生硬化,并且肾病属于局灶节段性病症,分为FSGS组。本次所选样本除了肾脏方面的病症以外,其他脏器处于正常无病变状态,可进行研究。

    1.2 方法 通过生化结合免疫技术对所有患者的血蛋白项目进行检测,同时再检验肌酐项目、24h尿蛋白自定量项目以及AT-Ⅲ项目。

    具体技术方式包括:①通过全自动的血细胞分析仪设备对患者的血红蛋白项目进行检验;②通过全自动生化分析仪检测设备为患者检验24h尿蛋白自定量项目;③通过全自动生化分析仪检测设备为患者检验肌酐项目;④通过全自动的凝血分析仪设备对AT-Ⅲ项目进行测定。

    1.3统计分析 以SPSS21.0为平台进行检验,若得到P<0.05的结果,即可对不同组数据所体现的差别进行证实,可判定研究结果具备研究意义。

    2 结果

    在进行免疫联合生化检测的实验中,罹患不同肾脏疾病的患者如果存在血栓情况都会在检验中有所表现,在本次选择的所有患者中,划分到FSGS的患者在检测尿蛋白项目方面,得到的数据显著比另外二组偏高,P<0.05;在MCD组之中,患者在血红蛋白项目上,指数和另外二组相近,数据的差别程度在P>0.05内。而在肌酐项目上,FSGS组检测得到的数值超过MCD组患者以及MN组患者;在AT-Ⅲ项目上,MN组得到的数据最高,与其他二组比较呈现的差距以P<0.05表示,见表1。

    3讨论

    从免疫学层面来说,通过采样以及免疫检测,能够判断肾小球在病发早期受到的损害,同时还可以检验肾小球原有的过滤能力以及屏障能力的减弱情况[3]。将免疫与生化检测结合能得到AT-Ⅲ项目、血红蛋白检验项目、肌酐项目以及尿蛋白项目的检验数据。在分析过滤功能实际灵敏程度上,Ccr项目在检验中,对过滤呈现的灵敏性时67%,而Scr项目对检验中过滤功能呈现的灵敏性反应时57%,同时Urea项目呈现的灵敏性反应是51%。如果肾脏器官存在病变情况,那么原本肾小球成分所具备的过滤效果就会削减,而过滤水平的变化将在不同的检测项目上得到体现[4]。只要把握多个项目的检查指数变化情况,将不同情况和常规检测数据进行对照,就能够对病变进行分析,并对肾脏的病变类别进行鉴定[5]。对于MN、FSGS、以及MCD三种类别的肾脏病变来说,不同类别的病症会在多个生化联合免疫检验项目之中呈现数据差异。

    在上面的实验里,在本次选择的所有患者中,划分到FSGS的患者在检测尿蛋白项目方面,得到的数据显著比另外二组偏高,P<0.05;在MCD组之中,患者在血红蛋白项目上,指数和另外二组相近,数据的差别程度在P>0.05内。而在肌酐项目上,FSGS组检测得到的数值超过MCD组患者以及MN组患者;在AT-Ⅲ项目上,MN组得到的数据最高,与其他二组比较呈现的差距以P<0.05表示。诊查的结果指出,患者罹患的肾脏病症如果属于多种类别,那么肾脏内部在生成血栓以及出现壅塞情况时表现的特征并不相同。通过对生化联合免疫检测方式得到的数据进行解析可以发现,MN、MCD以及FSGS三种情况的患者在不同项目的尿检方面得到的数据会表现出不同特征。通过对检测的多项指数展开细致分析,探索各项检测数据所呈现的差异特点,就能够判定患者所患的肾病症情属于MN、MCD以及FSGS之中的哪种情况,在锁定类型以后再实施更深层的诊查,并参照生化联合免疫检验的报告对遏制肾病、调节肾脏的方案进行订立。总之,同步为肾病患者实施生化联合免疫诊查对于肾病的诊查以及制定医治策略提供了关键的参考,令诊断能够更为确切,优化医治方案可科学性。

    参考文献:

    [1]胡海霞,何晓芬.肾脏的功能磁共振成像研究[J].广东医学.2014,12(04):413-416.

    [2]郑其芳,廖翠屏,任家荣.胱抑素C与传统肾功能实验对肾脏损害的诊断评价[J].现代医药卫生.2010,09(03):585-586.

    [3]解吉庆.血清CysC及尿γ-GT在早期糖尿病肾病诊断中的应用[J].中国中西医结合肾病杂志.2012,02(06):314-316.

    [4]罗惠,苏宁.高碘酸-无色品红染色法在大鼠糖尿病肾病诊断中的应用[J]检验医学与临床.2012,03(09):570-571.

    [5]刘万富.分级检验应用于肾脏生化中的临床价值分析[J].大家健康(学术版).2014,05(15):605-607.编辑/许言, 百拇医药(宋剑)