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编号:12776100
我国84家疾病预防控制机构卫生信息标准应用现状探讨
http://www.100md.com 2016年1月1日 医学信息 2016年第1期
     摘要:目的 探讨我国84家疾病预防控制机构卫生信息标准应用现状。方法 随机抽取我国医改后的省、市、县等84家疾病预防控制机构,对着些结构采用问卷调查的方式进行卫生信息标准的调查。结果 84家疾病预防控制机构,有24.5%的疾病预防控制机构开始根据卫生部研发的卫生信息标准进行有效的改革和建设,其中应用率为33.65%。结论 伴随着新医改的颁布,卫生信息标准已经逐渐使用到疾病预防控制机构的信息化建设中,但是总的应用率还是比较弱,在不同层次的中的疾病预防控制机构中的应用具有很大的差异性,这就需要卫生部加快推进卫生信息标准的建设,促进信息建设的快速发展。

    关键词:疾病预防控制机构;卫生信息标准;应用现状

    卫生信息标准作为将不同信息之间进行有效的联系以及共享的基础。随着国家医疗改革的不断深化,国家计划生育委员会和国家卫生部门为了促进医药卫生信息标准的发展,国家开展了以电子病历与健康档案以及卫生信息平台为重点思想卫生信息标准研制与试点应用工作[1]。本文主要通过对我国医改后的省、市、县等84家疾病预防控制机构进行卫生信息标准实施情况的调查分析,现报道如下。
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    1 资料与方法

    1.1一般资料 随机抽取我国医改后的省、市、县等84家疾病预防控制机构,主要选取北京、上海、深圳、河南、湖南、重庆、四川、江苏等8个医改示范省的疾病预防控制机构,每个省、市选取2个区、县的疾病预防控制机构,总共84家。有8家省级的疾病预防控制机构,76家市级以下疾病预防控制机构[2]。

    1.2方法 对所有的疾病预防控制机构进行统一的问卷调查,主要包括信息化建设、信息化标准等基本管理情况以及卫生信息标准应用的评价等[3]。同时,疾病预防控制机构要组织各部门的工作人员进行填写,并对问卷调查的人员进行统一培训,之后收集起问卷审核的数据,对其进行核对以及异常值核实。

    1.3诊断标准 疾病预防控制机构要认真组织工作人员进行填写,收集调查报告,对收集的问卷进行统一整理,并进行数据审核、校对、核实等。

    1.4统计学分析 所有患者采用SPSS14.0软件进行统计学分析处理,采用统计学分析数据,采用(x±s)表示计量数据,采用χ2检验计数资料,采用t检验计量资料,数据分析结果显示,所有患者的比较差异存在统计学意义(P<0.05)。
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    2 结果

    2.1基本情况 84家疾病预防控制机构,有24.5%的疾病预防控制机构开始根据卫生部研发的卫生信息标准进行有效的改革和建设,其中应用率为33.65%。

    2.2信息系统标准化建设情况 通过调查显示,在疾病预防控制机构中的卫生信息标准应用率为33.65%,而省、市级等疾病预防控制机构的应用率为58.76%、33.65%。其中我国的糖尿病与高血压等信息管理系统的标准应用最高,发别是65.76%、53.87%,而学校与放射卫生信息系统的应用比较低。

    2.3采纳调查的情况 目前有85%以上受调查的疾病预防控制机构组织了ICD-10培训和学习,省、市级等疾病预防控制机构的分别为32.7%、8.97%。只有23.54%的疾病预防控制机构建立了完善的ICD-10编码体系,其中省、市级等疾病预防控制机构的应用率为40.87%、18.76%。
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    3 讨论

    3.1加快推进卫生信息标准在医疗机构实施 经过调查总结发现,我国的疾病预防控制机构卫生信息标准建设已经起步,在卫生信息标准中尤其是健康档案数据标准建设在疾病预防控制信息系统中已经有一定规模[4]。但是,我国疾病预防控制机构卫生信息标准应用还是有需要问题的存在[5]。为了促进卫生信息标准在不同层级地区的应用实施,各区域的疾病预防控制机构需加大应用和支持力度,建立卫生信息标准应用的管理部门,且招收专业的人才进行有效的管理,同时疾病预防控制机构应加大建设的经费投入,为卫生信息标准应用实施提供保障。同时对,新建立的卫生信息系统的用标、采标情况,需要进行严格的把控以及管理,确保机制的有效建设[6]。

    3.2加强卫生信息标准的宣传和培训 本研究调查显示,疾病预防控制机构对于2009年卫生部颁布的卫生信息标准的总知晓率比较低,尤其是市级及以下的地方疾病预防控制机构。所以,应加强各地区的疾病预防控制机构的卫生信息标准应用与培训。其中执行的标准主要来源于IT公司,对培训师资以上的可以鼓励IT公司进行参加,从而有效的实行卫生信息标准的技术培训,并对各级的疾病预防控制机构进行信息系统建设的指导,建立完善的卫生信息标准体系。
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    3.3加强原有的信息系统的改造与测试 在疾病预防控制机构中,卫生信息标准应用,不仅只是做好新系统的建设,还要更加注重原有的信息系统的改造。国家在颁布信息系统建设中,就应该在原有的信息标准的基础上进行改革。目前,现在应加强对各省市的信息系统的改造和建设,从而改变疾病预防控制的卫生信息系统中的数据不能共享与各自为政等情况,提高各省市的卫生信息化建设。

    综上所述,卫生行政部门通过开展卫生信息标准应用的问卷调查工作发现,各省、市级等疾病预防控制机构的应用率比较低。通过开展卫生信息标准的建设,并实行健康档案、电子病历标准等方面的评估、测试。可以有效的改善原有的信息系统,为今后的完善卫生信息标准修订通过有效的参考依据。

    参考文献:

    [1]王丽坤,张艳春,张丽芳,等.我国疾病预防控制机构实施绩效工资后工资情况分析[J].中国卫生经济,2014,02:34-35,[2]夏天,张诚,卢婷,等.我国84家疾病预防控制机构卫生信息标准应用现状分析[J].上海预防医学,2014,05:267-269.
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    [3]梁立波,郝艳华,孙宏,等.黑龙江省疾病预防控制机构人员应急能力水平分析[J].中国卫生资源,2013,01:22-24.

    [4]姜智海,夏天,张诚,等.我国基层医疗机构信息系统建设和信息标准应用调查[J].上海预防医学,2013,06:323-325.

    [5]张诚,道理,夏寒,等.我国二、三级医疗机构卫生信息标准应用现状调查和分析[J].中国卫生信息管理杂志,2013,05:430-434+439.

    [6]谢立璟,张宏顺,张寿林,等.我国疾病预防控制机构毒物检测能力的调查分析[J].中国工业医学杂志,2010,03:173-176+180.

    编辑/金昊天, http://www.100md.com(蔺江玲)