摘要：目的 探讨锁定钢板在治疗跟骨骨折的运用和临床疗效。方法 2010年2月～2014年6月采用锁定钢板切开复位内固定治疗跟骨折48例，观察骨折复位及复位丢失情况，伤口愈合时间，并采用Maryland足功能评分标准进行疗效评定。结果 术后随访时间10～28个月，平均14.8个月，切口平均愈合时间17d，1例出现延迟愈合，无1例感染发生。术后6个月复查X片，骨折复位保持良好，无明显丢失。采用Maryland足功能评分标准，优28例，良17，可2例，差1例。优良率93.8%。结论 锁定钢板治疗跟骨骨折，固定可靠，可有效预防骨折复位丢失，治疗跟骨粉碎性骨折有明显优势。

    关键词：跟骨骨折；锁定钢板；内固定

    随着高空作业的增多，高处坠落伤呈上升趋势，导致跟骨骨折发生率增加，多发生于青壮年男性。由于跟骨主要为松质骨，遭受暴力损伤后常引起粉碎性骨折，且跟骨为不规则的六面体短骨，临床上治疗较为困难。随着影像学及材料学的发展，目前在跟骨骨折的诊断、治疗上也取得了新的进展。我院从2010年2月～2014年6月采用锁定钢板治疗跟骨骨折患者48例，取得了不错的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 本组48例，男性31例，女性17例，年龄17～66岁，平均38岁，纳入本组病例均为闭合性骨折，均行CT平扫及三维成像，采用Sanders分型，Ⅱ型11例，Ⅲ15例，Ⅳ22例。坠落伤41例，车祸伤4例，砸伤3例。

    1.2方法 采用全麻或持续硬膜外麻醉，患者侧卧位，患肢在上，应用气囊止血带。手术切口采用“L”型 ......