摘要：目的 探讨兼职质控员在提高病历质量过程中的作用。方法 对本院2015年3～9月的1000份终末病历进行质量控制，分为研究组与对照组，研究组采用质控员控制病历质量。结果 采用兼职质控员的病历甲级率为92%，明显高于对照组的甲级率86%；研究组的丙级率0%，明显低于对照组的丙级率4%，相比较具有统计学意义，P<0.05。结论 兼职质控员能够有效的提升病历质量。关键词：兼职质控员；病历；质量控制

    病历控制是医疗卫生质量控制中的重要环节，病历主要是对患者的病情以及基本情况进行记录，包括文字、符号、图表等资料的总和，为患者的治疗情况进行分析，从而为下一阶段的治疗提供依据。病历的书写应该客观、真实、准确、及时，为了确保病历的质量，需要采用各种方式控制病历质量，为患者治疗提供依据，而且为解决医疗纠纷提供参考[1]。本院从2015年3～9月聘用兼职质控员对病历质量进行控制，现将详细的研究报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 对本院2015年3～9月的1000份终末病历进行分析，从医师签字潦草程度、用药方面、入院记录、病程记录的内涵方面判断病历质量。随机将终末病历分为研究组和对照组 ......