舌骨下肌皮瓣诞生至今近40年，在临床运用中有其独特的优势，但同时也存在一些缺陷，主要体现在皮瓣容易坏死这个方面，国内外学者对此做了大量研究，许多研究成果进一步扩大了其适用范围，推动了舌骨下肌皮瓣应用的发展。本文拟针对如何提高舌骨下肌皮瓣成活率的研究现状作一综述。

    1 肌皮瓣诞生

    舌骨下肌群因与舌骨有紧密联系，临床上直接将其作为肌肉血管蒂用于舌骨移植[1-3]，甚至用于喉气管手术后修复重建[4-6]。1977年Clairmont，A.A[7]曾设计以舌骨下肌群为蒂的肌肉组织瓣，用来填补前口底组织缺损，术后ClairmontA.A将其称之为"the strap muscle transposition flap"，当时并没有携带皮岛。直到1984年，Isaac Eliachar才通过尸体解剖首次对舌骨下肌群及表面皮肤的血供做了系统的阐述，并说明了该瓣用于喉与气管缺损修复的优势[8]；同年，其设计了舌骨下肌皮瓣的变式"Rotary-door flap"，成功地修复了难治性气管狭窄15例[9]。国内，王弘士[10]在1979年联合舌骨下肌群及表面皮岛，成功设计约6×10cm2大小的肌皮瓣用于修复舌癌术后缺损5例 ......