药物中毒重症患者的治疗与合理用药分析
临床药师,药学服务
摘要:目的 探讨临床药师参与急救药物中毒重症患者治疗与合理用药方案制定。方法 临床药师通过对1例艾司唑仑急性中毒患者的抢救方案的制定并进行药物治疗监护。结果 避免了潜在药物治疗风险,解决了药物治疗中存在的问题。结论 临床药师的参与急救药物中毒重症患者治疗,可以协助临床医生制订合理的治疗方案,并且给患者提供药学监护与用药教育,确保患者用药的安全、有效、经济。关键词:临床药师;药物中毒;药学服务
重症医学科(ICU)的患者病情危重、用药复杂,其临床用药的高风险需要临床药师的参与救治。ICU临床药师为临床医师提供用药建议,可节约治疗的费用,降低严重用药错误的发生率,协助医师提高了药物治疗的安全性和有效性。现对1例艾司唑仑急性中毒患者的用药监护进行分析,供临床药师参考。
1 临床资料
患者,女,79岁,于2015年5月5日因“摔伤致腰骶部疼痛20+ d”入骨科住院治疗,行影像学检查“疑腰椎骨折”,考虑稳定性骨折,予保守治疗,住院期间平稳,因睡眠障碍口服艾司唑仑后于5月7日01∶10左右被发现呼之不应,呼吸明显减慢,查自带艾司唑仑药瓶仅剩1粒,疑艾司唑仑中毒,考虑“急性药物中毒”,转入ICU进一步治疗,患者转入时深昏迷状,予以气管插管有创呼吸机辅助呼吸,予以氟马西尼拮抗艾司唑仑中毒的解救。既往10年前发现高血压,自行予以药物硝苯地平片和硝酸异山梨酯片等降血压,血压控制良好。因睡眠障碍常服艾司唑仑2~4片/d助眠。无食物及药物过敏史 ......
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