摘要：目的 探讨亚麻醉剂量氯胺酮及右美托咪啶会如何影响老年骨科患者全麻术后谵妄。方法 选取我院收治的髋、膝关节置换及脊柱手术老年患者80例作为研究对象，按照麻醉药物划分为两组，各40例，对照组为亚麻醉剂量氯胺酮，观察组基于对照组加用右美托咪啶，对比两组全麻术后谵妄发生率。结果 术后1d和3d观察组谵妄发生率分别为2.5%、0，明显低于对照组17.5%、22.5%，对比差异明显(P<0.05)；两组麻醉前与术后血清IL-6水平对比均无差异(P>0.05)。结论 亚麻醉剂量氯胺酮联合右美托咪啶可减少老年骨科患者全麻术后谵妄现象，且谵妄与炎症无关联。

    关键词：氯胺酮；右美托咪啶；老年骨科全麻；术后谵妄

    老年骨折、骨病患者麻醉方式多选择全麻，术后谵妄发生率较高，易诱发认知功能障碍，延长住院时间。术后谵妄发生密切关联于麻醉药物，经研究证实，麻醉剂量氯胺酮只能对老年大鼠认知能力进行短暂抑制[1]，故而会提升术后谵妄发生率。但是亚麻醉剂量氯胺酮有较小的镇定作用与副作用，故而被临床广泛接受。本文现选取患者80例作为研究对象，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取我院2014年8月～2015年8月收治的髋、膝关节置换及脊柱手术老年患者80例作为研究对象 ......