摘要：目的 比较氯吡格雷、阿司匹林对缺血性脑卒中患者再发生缺血事件的影响。方法 急性脑梗死患者97例分为阿司匹林+氯吡格雷治疗组(47例，75mg/d)，阿司匹林治疗组(50例，阿司匹林肠溶100～300mg/d)。主要终点指标：①再次缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)；②经CT证实的脑出血；③外周血管血栓栓塞；④出现胃肠道、眼底或皮肤出血。结果 氯吡格雷组缺血性卒中或TIA的发生率(6.1%)低于阿司匹林组(26.7%，P<0.05)。氯吡格雷组出血发生率为7.32%，低于阿司匹林组(7.62%)，无统计学差异(P>0.05)。结论 使用首剂阿司匹林+氯吡格雷双负荷量抗血小板作用强大。

    关键词：阿司匹林；氯吡格雷；缺血性卒中

    根据《2012年中国卫生统计提要》，2011年我国部分市县心脑血管疾病死亡构成比率居于首位，合计达到38.88%，已成为居民健康的第一杀手。国内多数医院神经内科病床收治患者中3/4是脑血管病患者，其中70～80%又为缺血性卒中，远远高于出血性卒中，因此缺血性卒中的急性期治疗与一级、二级预防是当前卒中防治的重点之一。目前，国内外关于阿司匹林与氯吡格雷治疗缺血性脑梗死临床研究正不断深入 ......