超声在子宫切口妊娠诊断与治疗中的应用价值(2)
子宫切口妊娠是一种罕见的异位妊娠,是指受精卵着床于子宫切口处肌层,由于切口处肌层较薄,肌纤维伸缩性差,且位于子宫动脉附近,绒毛种植后容易侵蚀局部大血管,如果不能及早发现和妥善处理,CSP可以发生严重并发症,如出血,子宫破裂,弥漫性血管内凝血,甚至孕产妇死亡[6]。超声是诊断CSP的首选检查方法,经阴道彩色多普勒超声检查能清楚地显示妊娠物与子宫切口的细微关系及其血供情况,做到早诊断、早治疗。CSP的治疗原则是保留子宫,清除病灶,本研究表明越早诊断治疗效果越好,本病例中2例患者孕囊较小、血HCG值较低,只经过了一个疗程的药物治疗后,复查结果显示子宫切口处回声恢复正常,血HCG亦降至正常,避免了清宫手术。本研究结果亦表明,少数CSP呈现单纯孕囊型,大部分呈不均质团块型改变,可能与切口处妊娠易导致不全流产而反复出血 ......
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