ICU危重患者的血液动力学监测探索
中心静脉脉置管,动脉置管,连续中心静脉压测定(CVP),Edwards,EV1000
摘要:中心静脉穿刺置管压力监测,开通了大容量血管,在连续监测中心静脉压下输液,可以初步完成临床指导液体复苏的治疗,为危重患者的治疗和抢救带来极大方便,有效提高危重患者抢救的成功率,但CVP具有极大的局限性和影响因素,EV1000解决了传统监测CVP局限性和有创Swan-Ganz监测损伤大的难题。关键词:中心静脉脉置管;动脉置管;连续中心静脉压测定(CVP);Edwards EV1000;血液动力学监测
我院从2011年1月~2016年06月采用多部位深静脉置管,开始间断或者持续监测CVP指导抢救患者250多例,使用Edwards重症监护系统监测特危重患者6例,无1例血气胸等严重并发症发生,现将应用临床观察总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料 临床对照组:随机选取52例采用中心静脉置管连续监测中心静脉压患者,岁数在16~83岁,平均岁数49.5岁,男28例,女24例,出血性休克9例(危急产妇5例),心衰6例,肾功能不全2例,多脏器功能衰竭11例,癌症晚期2例,重型脑挫伤9例,呼吸衰竭13例。
临床观察组:特危重6例患者,岁数在18~86岁,平均岁数52岁,其中男4例、女2例,GCS评分3~6分,APACHEⅡ评分25~39分,全部为多脏器功能衰竭患者(即所谓的临床终末患者)。
1.2设备选择及临床操作 观察组:EV1000临床平台的Edwards重症监护系统连续血液动力学监测:Vigileo监护仪+FloTrac传感器+PreSep ......
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