消化道溃疡出血急诊胃镜下止血治疗效果观察(1)
摘要：目的 研究消化道溃疡出血胃镜下止血的治疗效果。方法 选取100例消化道溃疡出血的患者作为研究对象，将其随机分为研究组与对照组，对照组患者进行外科手术治疗，研究组的患者进行胃镜下止血治疗，对比两组患者的治疗效果。结果 研究组各项指标均优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论 应用胃镜下止血治疗消化道溃疡出血能够显著提升治疗效果，降低并发症，缩短患者住院时间，值得推广应用。
关键词：消化道溃疡出血；胃镜下止血治疗；治疗效果；并发症；住院时间
Observation on the Effect of Emergency Gastroscopy in the Treatment of Peptic Ulcer Bleeding
CHEN Du-juan，LI Yu-hua
(Dongming County People's Hospital，Dongming 274500，Shandong，China)
, 百拇医药
Abstract：Objective To study the treatment of peptic ulcer bleeding under gastroscope hemostatic effect.Methods Select 100 cases of peptic ulcer hemorrhage patients as the research object，its were randomly divided into research group and the control group，control group patients with surgical treatment，patients with team for hemostasis under gastroscope treatment，compared the therapeutic effect of two groups of patients.Results The team the indicators were superior to control group，P<0.05，the difference is statistically significant.Conclusion Application of hemostatic treatment of peptic ulcer bleeding under gastroscope can significantly improve curative effect，reduce complications，shorten in-hospital time，is worthy of popularization and application.
, 百拇医药
Key words：Peptic ulcer bleeding； Endoscopic hemostasis； Treatment effect； Complications； Hospitalization time
为了进一步研究消化道溃疡出血急诊胃镜下止血治疗效果，本文选取100例消化道溃疡患者作为研究对象，分别对其进行外科手术治疗与胃镜下止血治疗，现将详细情况报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取100例消化道溃疡出血的患者作为研究对象，其中有男性患者59例，女性患者41例，患者平均年龄为(42.6±3.6)岁。34例患者存在十二指肠球部溃疡出血症状，45例患者为十二指肠球部溃疡伴出血，21例患者存在胃溃疡伴出血。使用随机分组的方式将其分为研究组与对照组各50例，分别对其进行胃镜下止血治疗与外科手术治疗，两组患者一般资料无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
, 百拇医药
1.2方法 对照组的患者进行外科手术治疗，通过内镜查明患者出血部位后进行外科手术治疗，并根据患者溃疡部位的大小采取不同的手术方式，病情严重的患者需进行胃大部切除。
研究组的患者进行胃镜下止血治疗，使用内镜对患者的出血部位进行检查，同时进行胃镜下止血治疗。检查前应确保患者的呼吸、心电图、心率以及血压正常[1-3]。胃部积血较多的患者，首先将积血清理干净，后使用生理盐水对胃部积血进行局部冲洗或者吸引，充分裸露导致出血现象的病灶，便于对患者病情进行分析并制定出具体的治疗方案。如果患者病灶出现弥漫性轻微出血，可向病灶喷洒500～1000U的凝血质血酶，如果患者病灶存在血痂，为了达到止血的目的，可在胃黏膜下注射浓度为1/10000的肾上腺素。如果上述治疗后患者的出血现象任然没有得到控制，可进行电凝止血，如果患者存在动脉出血或者出血面积较大，可使用钛夹钳进行止血。当患者得到出血现象得到控制后可将胃镜取出，如果个别患者出血现象任然没有得到控制，须立即进行外科手术治疗。
, 百拇医药 1.3评价指标 如果换做你大便血呈现阴性以及临床症状消失为治疗有效，如果患者2h内出现血红蛋白下降或者出现呕吐以及排泄黑便，治疗无效。
1.4统计学分析 将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用χ2比较，以率(%)表示，计量资料比较采用t检验，并以(x±s)表示，若(P<0.05)则差异显著，有统计学意义。
2 结果
对照组患者的平均住院时间为(10.5±3.2)d，大便潜血转阴时间为(6.5±2.3)d，肠鸣音正常时间为(4.2±1.7)d，对照组中有45例患者取得了理想的治疗效果，对照组的治愈率为90%，研究组中有43例患者取得了理想的治疗效果，治愈率为86%[4-6]。对比两组数据可以发现，两组患者在治愈率方面没有显著差异(P>0.05)，但是研究组患者的平均住院时间、大便潜血转阴时间以及肠鸣音正常时间都显著小于对照组，(P<0.05)差异具有统计学意义。, http://www.100md.com(陈杜鹃 李玉华)
关键词：消化道溃疡出血；胃镜下止血治疗；治疗效果；并发症；住院时间
Observation on the Effect of Emergency Gastroscopy in the Treatment of Peptic Ulcer Bleeding
CHEN Du-juan，LI Yu-hua
(Dongming County People's Hospital，Dongming 274500，Shandong，China)
, 百拇医药
Abstract：Objective To study the treatment of peptic ulcer bleeding under gastroscope hemostatic effect.Methods Select 100 cases of peptic ulcer hemorrhage patients as the research object，its were randomly divided into research group and the control group，control group patients with surgical treatment，patients with team for hemostasis under gastroscope treatment，compared the therapeutic effect of two groups of patients.Results The team the indicators were superior to control group，P<0.05，the difference is statistically significant.Conclusion Application of hemostatic treatment of peptic ulcer bleeding under gastroscope can significantly improve curative effect，reduce complications，shorten in-hospital time，is worthy of popularization and application.
, 百拇医药
Key words：Peptic ulcer bleeding； Endoscopic hemostasis； Treatment effect； Complications； Hospitalization time
为了进一步研究消化道溃疡出血急诊胃镜下止血治疗效果，本文选取100例消化道溃疡患者作为研究对象，分别对其进行外科手术治疗与胃镜下止血治疗，现将详细情况报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取100例消化道溃疡出血的患者作为研究对象，其中有男性患者59例，女性患者41例，患者平均年龄为(42.6±3.6)岁。34例患者存在十二指肠球部溃疡出血症状，45例患者为十二指肠球部溃疡伴出血，21例患者存在胃溃疡伴出血。使用随机分组的方式将其分为研究组与对照组各50例，分别对其进行胃镜下止血治疗与外科手术治疗，两组患者一般资料无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
, 百拇医药
1.2方法 对照组的患者进行外科手术治疗，通过内镜查明患者出血部位后进行外科手术治疗，并根据患者溃疡部位的大小采取不同的手术方式，病情严重的患者需进行胃大部切除。
研究组的患者进行胃镜下止血治疗，使用内镜对患者的出血部位进行检查，同时进行胃镜下止血治疗。检查前应确保患者的呼吸、心电图、心率以及血压正常[1-3]。胃部积血较多的患者，首先将积血清理干净，后使用生理盐水对胃部积血进行局部冲洗或者吸引，充分裸露导致出血现象的病灶，便于对患者病情进行分析并制定出具体的治疗方案。如果患者病灶出现弥漫性轻微出血，可向病灶喷洒500～1000U的凝血质血酶，如果患者病灶存在血痂，为了达到止血的目的，可在胃黏膜下注射浓度为1/10000的肾上腺素。如果上述治疗后患者的出血现象任然没有得到控制，可进行电凝止血，如果患者存在动脉出血或者出血面积较大，可使用钛夹钳进行止血。当患者得到出血现象得到控制后可将胃镜取出，如果个别患者出血现象任然没有得到控制，须立即进行外科手术治疗。
, 百拇医药 1.3评价指标 如果换做你大便血呈现阴性以及临床症状消失为治疗有效，如果患者2h内出现血红蛋白下降或者出现呕吐以及排泄黑便，治疗无效。
1.4统计学分析 将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用χ2比较，以率(%)表示，计量资料比较采用t检验，并以(x±s)表示，若(P<0.05)则差异显著，有统计学意义。
2 结果
对照组患者的平均住院时间为(10.5±3.2)d，大便潜血转阴时间为(6.5±2.3)d，肠鸣音正常时间为(4.2±1.7)d，对照组中有45例患者取得了理想的治疗效果，对照组的治愈率为90%，研究组中有43例患者取得了理想的治疗效果，治愈率为86%[4-6]。对比两组数据可以发现，两组患者在治愈率方面没有显著差异(P>0.05)，但是研究组患者的平均住院时间、大便潜血转阴时间以及肠鸣音正常时间都显著小于对照组，(P<0.05)差异具有统计学意义。, http://www.100md.com(陈杜鹃 李玉华)