摘要：目的 探讨使用多孔高密度聚乙烯重建鞍底的疗效。方法 回顾分析我院2009年～2014年经鼻蝶入路手术患者62例中其中的30例。经鼻蝶术后，均使用自体脂肪和纤维蛋白胶填塞蝶鞍，然后将用剪刀修整好的0.4mm厚的圆形或椭圆形多孔高密度聚乙烯，置于鞍底硬膜外，重建鞍底，支撑垂体及鞍内容物。结果 30例患者在经鼻蝶入路术后使用多孔高密度聚乙烯重建鞍底。术后进行临床评估和使用MRI进行放射学评估。多孔高密度聚乙烯用剪刀易于修整，非常柔韧，易于通过狭小的鼻腔，而且足够坚硬，可支撑填满材料的鞍腔。在MRI中，多孔高密度聚乙烯呈低信号，术后围绕在重建区域的影响是非常清楚的。多孔高密度聚乙烯未引起感染发生，也无炎性肉芽组织产生。结论 对于经鼻蝶术后鞍底的重建，多孔高密度聚乙烯是比较理想的重建材料。

    关键词：多孔高密度聚乙烯；鞍底重建；经鼻蝶入路

    经鼻蝶入路术后常见并发症包括：鞍内出血，视神经下垂，脑脊液漏等。持续的脑脊液可形成脑脊液瘘管和引起脑膜炎。鞍内填塞和鞍底重建可以防止这类并发症的发生。使用内镜或显微镜经鼻蝶入路手术中，使用自体骨或软骨重建鞍底是不容易实现的，所以各种人工合成材料都曾被尝试。理想的重建鞍底的材料应当不引起排斥反应，不增加感染几率，不产生炎性肉芽肿组织，容易通过狭小的鼻腔置入鞍底硬膜外，足够坚固，可以支撑鞍内填充物，术中易于移动，而且可以进行MRI检查，并且图像清晰。我院2009年～2014年经鼻蝶入路手术患者62例中其中的30例。经鼻蝶术后，均使用自体脂肪和纤维蛋白胶填塞蝶鞍 ......