摘要：胃癌患者常伴有血小板增多，它属于一种伴癌综合征，是由于肿瘤原因引起的反应性上升，它增多机制尚未完全阐明，主要与肿瘤细胞的直接激活、血小板生成素和细胞因子增多等有关，血小板的增多可以通过促进肿瘤细胞的生长、转移、血管生成和引起凝血功能紊乱使得患者预后不良，而应用抑制血小板药物可能为肿瘤治疗的新手段。

    关键词：恶性肿瘤；胃癌；血小板增多；预后

    血小板数量与恶性肿瘤关系的报道有100多年的历史，其关注度日益增加，不管是动物实验，还是临床资料都已经证实明恶性肿瘤与血小板有着密切的关系。自上世纪90年代末以来，研究者通过回顾性分析，陆续发现在肺癌、胃肠癌、肝癌、卵巢癌、前列腺癌等未经治疗的恶性实体肿瘤患者中，约10%～60%伴随血小板计数增多，肿瘤类型不同，血小板增多的发生率也不同[1]。现就胃癌与血小板增多之间的关系进行简单综述。

    1 血小板增多的定义和标准

    循环血液里的血小板数异常增多即为血小板增多，有原发性和反应性之分。原发性是由克隆性骨髓增生性疾病引起，包括特发性血小板增多症和慢性髓细胞性白血病等；反应性则由于一些继发性的因素如慢性感染、肿瘤和组织损伤引起。胃癌引起的血小板增多为反应性血小板增多，通过对369例经过手术的胃癌患者研究发现 ......